Defininition av elektronisk pasientjournal

En pasientjournal er en historie om en pasients legebesøk . En elektronisk pasientjournal ( EPJ ) er en digital fangst av at samme type informasjon, enten det er på en lege kontor eller annen medisinsk innretning. Historie

Tilbake i 1960 , Dr. Lawrence Weed foreslått en type elektronisk pasientjournal system som han kalte en problemorientert pasientjournal . Ideen var å integrere den medisinske informasjon om pasienter fra forskjellige leger til å være i stand til å gi bedre helsestell . Basert på hans idé , startet den første EPJ -systemet i 1970 ved University of Vermont . Sitt system var enkel , som det pleide touch-screen teknologi tilgjengelig på tidspunktet for å kartlegge prosedyrer og de ​​forskjellige typer legemidler som brukes i løpet av disse prosedyrene . Det var også begrenset fordi det var ingen måte å fange fri form stil av skriftlige medisinske poster .
Andre tidlige EPJ Typer

Selv Dr. Weed tidlige innsats var rettet mot deling av pasientopplysninger , det var en kostbar prospekt . Andre sykehus fikk gå denne ruten , men de fleste sykehus gikk mot å prøve å finne måter å redusere mengden papir forårsaket av å ha for å holde på medisinske poster så lenge. Dette resulterte i sykehus prøver ting som mikrofiche , mikrofilm og optiske disker . Dette bidro med lagringsplass , men fungerte ikke så langt som å dele informasjon med andre sykehus eller leger , spesielt i sanntid .

Selv i løpet av denne tiden , var det noen systemer som hadde EPJ evne. Imidlertid var disse systemene ikke universell for hele sykehuset . EPJ-systemer ble utviklet for spesifikke avdelinger som røntgen , laboratorium og apotek avdelinger ; de manglet evnen til å dele med noen andre . Videre ville datasystemer fra forskjellige leverandører ikke fullt ut integreres med hverandre , og det meste av tiden sykehusene ville ha forskjellige systemer for hver av sine avdelinger .

Fordeler

p Det er noen fordeler med EMRs . Å være i stand til umiddelbart å koble til en pasients informasjon hvor som helst i verden i en nødsituasjon ville sikre medisinske feil er ikke gjort , slik som å gi en pasient feil type medisiner . EMRs ville vare lenger enn papir og spare plass når det kommer til lagring av poster , siden medisinske poster er ment å bli holdt for et visst antall år avhengig av staten . De ville også være bedre beskyttet mot farer som brann og flom , og ville enkelt sikkerhetskopieres i elektronisk form .
Risks

Risikoen er mange for EMRs også . Det er ingen standard for kryptering , noe som ikke betyr all helseinformasjon er beskyttet i samme grad . Som mer outsourcing har blitt fore - sende informasjon ut av landet - disse landene har ikke de samme regler for personvern som USA har , og det har allerede vært helsesystemer som har blitt truet med utgivelsen av pasientinformasjon på Internett hvis de ikke er betalt . Dessuten er det vanskeligere å spore endringer i en EPJ , noe som kan resultere i bedrageri eller enheter som prøver å skjule medisinske feil .

Issues

Teknologien har kommet til et punkt der EPJ er en legitim måte å dele medisinsk informasjon for alle enheter . Men selv nå, det er i begrenset bruk i USA . Den " New England Journal of Medicine ", i april 2009 , gitt ut en rapport som sier at bare 1,5 prosent av sykehusene har en omfattende EPJ -system , med 7,6 prosent har et grunnleggende system . Undersøkelser av leger kommer tilbake med en rekkevidde på 10 til 25 prosent av leger som har noen form for journalsystem .

De største problemene er kostnads ​​og integrering av systemer . Både leger og sykehus er motvillige eller ute av stand til å bære kostnadene på egenhånd , og først nå har det vært forsøk på systemer utviklet av forskjellige leverandører for å integreres med sykehusets stormaskinsystemer i noen mote . Også , bare nå har enkelte forsikringsselskaper vært i stand til å motta emfs , inkludert Medicare . Men med bestått av den amerikanske Recovery og reinvestering Act av 2009 , som bringer $ 20 milliard til et program for å oppmuntre både sykehus og leger å gå den elektroniske rute, og levering av reduserte refusjoner fra Medicare for de som ikke har en EPJ program innen 2012 , vil EPJ komme om alle er klar for det eller ikke .