Hva skjer når Medical Billing &Koding feil oppstår

Når medisinsk fakturering og koding feil oppstår , kan det være begynnelsen på et stort sett med problemer . Krav kan ikke bli betalt , de kunne bli utbetalt på feil måte eller til feil leverandør , eller bedrageri og misbruk undersøkelser kan begynne å skje . Utfallet kan være enkle , eller leverandøren kan bli belastet med brudd på False Claims Act og bøtelagt $ 10.000 per feil . Primær Feil Outcome

Kravet er vanligvis avslått dersom kravet ikke viser medisinsk nødvendighet eller dersom diagnosen ikke korrelerer til prosedyren .
Betalt Wrong providor

p Hvis legen fakturering nummeret er feil , kan feil leverandør skal betales og rapportert feil til skattemyndighetene .
betalt feil

Hvis for mange eller for få enheter , blir dagene av tjenester eller antall produkter fakturert , vil betalingen bli underbetalt eller overbetalt .
misbruk

Billing misbruk oppstår når samme type feil er gjort kontinuerlig og leverandøren gjør ingenting for å rette opp feilen , selv når tilbyder vet han skal utdanne Biller å fakturere riktig .
Svindel

fakturering svindel oppstår når en leverandør har bevisst fakturert feil fra begynnelsen , og bryr seg ikke at det er galt . Felles fakturering svindel er fakturering for tjenester aldri utførte , blir fakturert for antall enheter som blir oppblåst i antall eller stjele pasientenes forsikring identifikasjonsnumre .