HIPAA , Health Insurance Bærbarhet og Accountability Act av 1996 , er det grunn til ANSI 835 ble til. Referert til som Privacy Rule , ble HIPAA opprettet for å beskytte en persons helseopplysninger. Under føderale lover , er pasientenes rettigheter blitt etablert med hensyn til deres personlige helseopplysninger. HIPAA ikke bare beskytter disse rettighetene , men også tillater offentliggjøring av informasjon for pasientbehandling og andre relaterte formål bare under sikret omstendigheter . Fra HIPAA , har en rekke verktøy og prosesser blitt opprettet . ANSI 835 er en av dem .
ANSI 835
ANSI 835 er American National Standards Institute Health Care Krav Betaling og Pengeoverføringer Råd format. Dette formatet skisserer den første alt elektronisk standard for helsevesenetpåstander . Formatet håndterer helsevesenetkrav på en måte som følger HIPAA forskrifter . Før etablering og gjennomføring av 835 , var det hundrevis av ulike elektroniske remittering formater i bruk . HIPAA krever bruk av 835 eller tilsvarende .
ANSI 835 Format
Electronic Data Interchange ( EDI ) refererer til ANSI 835 som en transaksjon satt . EDI er protokollen ( sett med regler ) brukes til å overføre data fra en datamaskin nettverk til et annet . 835 erstatter dagens formater ( både elektronisk og papir ) for sending "Forklaring av ytelser " ( EOB ) former. EOB er er fylt med informasjon om en erstatningsbetalingog beløpene skylder hver av partene involvert i kravet. ANSI 835 består av programmeringsspråket transaksjonene blir opprettet og sendt inn
Motta Gjennom ANSI 835
Helsepersonell har fire måter å motta skadeutbetalinger ved bruk ANSI 835 . De er gjennom direkte transaksjoner fra en betalere ( betalere er vanligvis en helseplan eller forsikringsselskap . ) , gjennom en verdiøkende nettverkstjeneste ( VANS ) , banker med EDI evne eller papir rapporter . ANSI 835 remittering /råd former må oversettes når de er mottatt . Dataprogrammer som ETRA og PC - ACE Pro32 tilbyr omfattende styringssystemer for ANSI 835 påstander overføring og oversettelse.
Hvem bruker ANSI 835
Leverandører og betalere bruke 835 elektroniske format . Helsepersonell omfatter tannleger , kiropraktorer, leger , klinikker, psykologer , sykehjem og apotek . Betalere omfatter helse forsikringsselskaper, HMOs , selskapets egen helseplan , og offentlige programmer . EDI Academy tilbyr opplæring i å jobbe med ANSI 835 for IT-profesjonelle i helsesektoren .
Healthcare Ledelse
Populære artikler