Hva er en type forsikring som beskriver de fordelene som skal betales for hver type of Service

? Din helseforsikring alternativer kan inkludere stadig mer populære klarte omsorg planer , som for eksempel en helse vedlikehold organisasjon eller Preferred Provider Organization, som er utformet for å holde kostnadene nede men kan ha færre valgmuligheter . En annen mulighet er et gebyr - for - service plan hvor du har mer valgfrihet . Avhengig av hvilken type gebyr-for - service plan , kan fordelene være betalt av selskapet basert på forhåndsbestemte tidsplaner . Identifikasjon

motsetning til en HMO eller PPO der den forsikrede må velge helsepersonell fra et bestemt nettverk eller annet betale en ekstra ut-av - nettverk avgift, gir et gebyr - for - service plan forsikrede en stor valgfrihet i valg av leger . Planene består av to komponenter : grunnleggende dekning , som betaler for elementer som legebesøk og operasjoner , og store medisinske forsikring som dekker kostnader forbundet med katastrofale medisinske hendelser som langvarig alvorlige sykdommer hvor medisinske utgifter kan lett nå hundretusener av dollar .
typer

et gebyr - for-service plan kan betale ytelser basert på hva som anses som vanlig , vanlig og rimelig for lignende typer behandlinger i et geografisk område . En annen fremgangsmåte gir fordeler i henhold til en forhåndsbestemt plan , som betaler opp til et bestemt pengebeløpsgrense basert på den type av medisinsk prosedyre eller tjeneste . Vanligvis planlagte elementer kan inkludere legebesøk der pasienten er dekket opp til et bestemt beløp per besøk , en per - dag beløp for sykehuset rommet forblir og kirurgiske prosedyrer dekket opp til en forhåndsbestemt grense basert på type prosedyre .


begrensninger

Mens planlagte gebyr - for-service planer tilby mer frihet og fleksibilitet , de kan også omfatte visse begrensninger . Fordi forsikret bare betale opp til grensene fastsatt av planen , er det alltid en mulighet hun ikke kan dekkes i sin helhet. Hvis hennes politikk bare betaler $ 75 per lege besøk , betyr at hun er bare dekket for halvparten av den totale en $ 150 besøk . Forsikringsselskapene som ikke klarer å oppdatere planene sine på en jevnlig basis kan ikke være i stand til å holde tritt med den raskt stigende kostnadene ved medisinsk behandling .
Expense

Generelt gebyr - for -service planer har en tendens til å være dyrere enn klarte omsorg planer . Jo større valgfrihet kan også føre til høyere premier , som forsikringsselskapene har en tendens til å kreve mer i bytte for tilbakelevering noen kontroll over hvilke helsepersonell pasienter velger . For å holde premiene lave , kan forsikringstakere velger å bære høyere egenandeler og coinsurance . Mens dette senker sine premium utlegget , resulterer det også i større ut-av - lomme utgifter ved bruk av dekning.