Hva kan jeg kreve Fra Medicare

? Medicare er en nasjonal helseforsikring program utviklet hovedsakelig for personer i alderen 65 år eller eldre . Da den ble opprettet som en del av Social Security Act of 1964 , Medicare hadde bare to deler , kalt A og B. I årene siden , to flere har blitt lagt til , kalt C , eller Medicare Advantage , og D. Hver har sin egen sett med fordeler , selv om noen overlapping . Nøyaktig hva tjenester begunstigede kan kreve fra Medicare avhenger av hvilke deler av programmet de er registrert i. Del A

del A , sammen med del B , utgjør det som ofte omtales som Original Medicare . Brukere kan velge ikke å melde deg på enten del hvis de ønsker , men. Del A er ofte premium - fri dersom en person eller hans ektefelle har betalt minst 10 år med Medicare skatt . Hvis ikke , kan seniorer fortsatt melde deg hvis de møter en månedlig premie . Fordeler del A brukere kan hevde inkluderer innleggelse sykehustjenester , hjem helse og hospice . Part A vil også dekke noncustodial døgnopphold i en dyktig sykepleier anlegg eller rehabilitering sykehus . Alle disse tjenestene må oppfylle visse vilkår , men. Opphold i en dyktig sykepleier anlegget må komme etter en kvalifiserende tre-netters opphold som et sykehus innleggelse . En person må være i de siste seks månedene av en dødelig sykdom å kreve hospice fordel , eller anses hjem bundet til å kreve hjem helsegevinst .
Del B

Del B Medicare dekker hovedsakelig polikliniske helsetjenester og forebyggende tjenester . Mange forebyggende screenings er gratis, selv om en pasient kan betale sykehus eller lege for å utføre dem . Andre tjenester , som for eksempel syketransport og fysioterapi , er bare dekket hvis de er fast bestemt på å være medisinsk nødvendig . Del B brukerne også kan kreve en engangs "Velkommen til Medicare " fysisk eksamen og en årlig velvære eksamen .
Medicare Advantage ( del C )

Medicare Del C , Medicare Advantage , lar begunstigede å kjøpe sine opprinnelige Medicare ytelser fra private forsikringsselskaper i stedet for regjeringen . Medicare Advantage planer må tilby alle de samme fordelene som både del A og del B , med unntak av hospice omsorg , som alltid er dekket av regjeringen . Støttemottakere kan kreve innleggelse og poliklinisk behandling , forebyggende tjenester og fysisk eksamener med Medicare Advantage det samme som med Original Medicare . Noen Medicare Advantage planer tilby ekstra fordeler ikke er en del av Original Medicare , som reseptbelagte stoffet dekning , visjon , tannlege og hørsel . Hvis en persons MA plan har disse , kan han kreve dem også , i henhold til de regler og begrensninger av sin spesielle politikk .
Part D

Part D Medicare har fordeler bare for reseptbelagte legemidler . Del D også selges av private selskaper heller enn regjeringen og er inkludert i noen Medicare Advantage politikk. Kunder kan kreve bare de typer narkotika som tilbys gjennom sine planer . Noen Part D planer har fordeler bare for generiske legemidler , mens andre dekker både generiske og merkevarer . Del D planer kan også bare dekke noen resepter , eller må fylles på et bestemt apotek . Part D har også den " smultring hullet " , hvor trygdeytelser stopper når detaljhandel kostnadene for alle resepter når en grense innledende dekning . Fordelene ikke gjenopptas før detaljhandel kostnadene når den katastrofale grensen , selv om kundene må fortsette å betale månedlig premie for å holde sine planer . Reformer med sikte på å lukke hullet begynte i 2011 , men frem til 2020 , kan seniorer med del D ikke krav på reseptbelagte legemidler dekning mens i hullet . De gjør imidlertid , får 50 prosent rabatt på navnet merkevare narkotika og en syv prosent rabatt på generika .