Høy Risk Health Insurance Pool i New York State

føderale helsereform lover vedtatt i 2010 , blant annet Helse og utdanning Avstemming Act og Patient Protection og Affordable Care Act , etablert midlertidige forsikring bassenger for folk som ikke kan få helseforsikring på grunn av preexisting forhold. Bassengene gi helseforsikring dekning for høyrisiko- borgere , og hver stat forvalter sitt eget program . I staten New York , folk anses som høy risiko kan kjøpe helseforsikring gjennom NY Bridge Plan . NY Bridge Plan

Group Health Incorporated ( GRI ) , som eies av EmblemHealth forvalter NY Bridge Plan . Deltakerne kan motta ytelser til å betale for spesialist-og primærhelsetjenesten , reseptbelagte medisiner og sykehusopphold . Når personen er tatt opp i plan , er det ingen venteperiode for å motta dekning. Den NY Bridge Plan gir dekning til 2014 , da helsegevinst børsene vil tilby flere dekningsalternativer , i henhold til helsereform lover .
Plan funksjoner

NY Bridge Plan inkluderer ikke egenandeler og pasientene betale $ 20 copayments for legebesøk . Akuttmottaket omsorg krever en $ 100 copayment og sykehusinnleggelse krever en copayment på 500 dollar. Andre plan fordeler inkluderer apotek tjenester , forebyggende behandling og visjon omsorg. Programmet krever ikke årlig resertifisering .

Preexisting medisinske betingelser

NY Bridge Plan gir dekning bare for folk med en eller flere kvalifiserte preexisting helsemessige tilstand . Personer med forholdene i sirkulasjonssystemeteller hjerte kan kvalifisere for planen . Transplanterte pasienter , inkludert transplantasjoner av hjerte, lever eller nyre , kan kvalifisere . Pasienter med luftveislidelser , som kronisk obstruktiv lungesykdom ( KOLS ) , astma , emfysem eller tuberkulose , kan motta dekning . Personer med fordøyelsessykdommer , som for eksempel magesår, ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom , kan kvalifisere .
Innmelding

Søkere må fremlegge bevis for en sykdom eller skade i form av en brev fra en fastlege , medisinske poster eller en online personlig helsejournal . Kvalifikasjon er kun åpen for New York State beboere . I de fleste tilfeller må søkere være uforsikret i minst seks måneder på søknadstidspunktet . Den NY Bridge Plan forsikrer bare personer opp til 65 år , hvor deltakeren kan søke om Medicare dekning . Innmelding i programmet er begrenset . Når du har nådd kapasitet , administratorer opprette en venteliste av kvalifiserte personer . GRI tilbyr en elektronisk søknad eller søkere kan sende inn en søknad per post . Ved aksept , Innmelderne motta et brev om sin berettigelse , sammen med en regning for den første premiebetaling . Dekning begynner etter GRI mottar betaling .
Dekning Cost

NY Bridge Plan gir kun dekning for enkeltpersoner og ikke tilbyr avhengige eller familie planer . Planen har standardisert priser , basert på hvor en deltaker bor , ikke på helsemessige forhold . Deltakere i down New York fylker , inkludert Bronx , Kings , Westchester , Dutchess , Ulster , New York og andre fylker , betale $ 421 per måned , som i november 2010. Enrollees i delstaten New York , inkludert Albany , Warren , Clinton , Yates , Essex , Delaware , Orleans og andre fylker , betale $ 362 per måned . GRI forvalter NY Bridge Plan i alle fylker i hele staten New York .