COBRA dekning gjelder gruppe helseplanersom tilbys av bedrifter som hadde minst 20 ansatte i mer enn halvparten av foregående kalenderår , og til helseplaner som drives av statlige og lokale myndigheter . Forsikret og selvassurandør gruppe planer , HMOs , gruppe dental og visjon planer, og ansatt assistanse planer er alle underlagt COBRA . Helse - orientert fleksible utgifter kontoer, arbeidsgiver-sponset rabatt planer som forvaltes av et helsevesen klinikk , og arbeidsgiver- refundert helseplaner som gir bro dekning er også gjenstand for COBRA , selv om noen restriksjoner kan gjelde . Federal ansatt eller militære planer , funksjonshemming planer , langsiktig omsorg dekningen , arbeidsgiveravgift til en medisinsk sparekonto , og enkelte kirke - sponset planer er ikke gjenstand for COBRA .
Kvalifikasjon
kvalifisert COBRA begunstigede omfatter ansatte som er ansatt og medlem i en gruppe helseforsikring plan dagen før en kvalifiserende hendelse; deres ektefeller , inkludert tidligere og enker ektefeller; og avhengige og voksne barn som har alderen ut av en forelder gruppe helseplan . Barn født eller adoptert under COBRA dekning også kvalifisere . Voksne barn ikke kvalifisere for COBRA hvis de er kvalifisert for helseforsikring gjennom sin egen arbeidsgiver .
Kvalifiseringsstevner for ansatte
kvalifiseringsstevner for ansatte er frivillig eller ufrivillig oppsigelse for andre enn grov tjenesteforsømmelse grunner; en reduksjon i timer; funksjonshemming av den ansatte eller en overbygd avhengige på tidspunktet for COBRA valget, eller innen 60 dager etter at valget; eller melding om at den ansatte ikke vil være tilbake i jobb etter permisjon under Family and Medical Leave Act .
kvalifiseringsstevner for ektefeller
kvalifiseringsstevner for ektefeller omfatte arbeidstakers oppsigelse for andre enn grov tjenesteforsømmelse grunner; en reduksjon i den ansattes timer; død av den ansatte; og skilsmisse eller juridisk separasjon fra arbeidstaker . Ektefellen er også kvalifisert for COBRA dersom arbeidstakeren går på Medicare .
Kvalifiseringsstevner for barn
kvalifiseringsstevner for barn er vanligvis den samme som for en ektefelle , bortsett fra at de inkluderer nå den maksimale alderen for dekning på et overordnet plan eller miste forsørget barn status ved gjennomføring av skolen . The Health Care Reform Act of 2010 har resultert i noen endringer i loven om dekning av voksne barn . Voksne barn kan bo på foreldrenes helse plan før de når en alder av 26 , uavhengig av hvor de bor eller deres ekteskapelig status . Voksne barn som fyller 26 kan fortsette sin helse dekning på foreldrenes plan ved å velge COBRA , forutsatt at de ikke er kvalifisert for helseforsikring gjennom sin egen arbeidsgiver . Imidlertid ikke COBRA dekningen gjelder ikke for en gift barns ektefelle eller barn .
Valgperiode
p Som for 2010 , må arbeidsgivere varsle helseplan administrator innen 30 dager den ansattes død , oppsigelse , reduksjon i timer , eller rett til Medicare fordeler . Kvalifiserte COBRA begunstigede må varsle administratoren innen 60 dager etter skilsmisse , juridisk separasjon , eller et barns tap av avhengighetsforhold . Administratoren må levere valg varsel til arbeidstaker eller kvalifisert begunstiget i person , eller ved A-post , innen 14 dager etter varsel om kvalifiseringsløp . Mottakeren må velge COBRA innen 60 dager etter mottak av valget varsel å fortsette helse dekning under arbeidsgiver - sponset plan . Dersom du gir avkall på COBRA dekning skriftlig , kan du ombestemme deg forutsatt at du aksepterer dekning innenfor den opprinnelige 60 - dagers valgperiode .
Dekningsperiode
COBRA dekningen kan vare 18-36 måneder , avhengig av mottaker og kvalifiseringsløp . Som i 2010 , ansatte som velger COBRA som følge av reduksjon i timer eller oppsigelse er kvalifisert for 18 måneder av dekning . Ektefelle-og barne som velger COBRA på grunn av skilsmisse , juridisk separasjon eller død kvalifisere for 36 måneder av fordeler . Dekning på grunn av funksjonshemming varer i 29 måneder . Medicare rett kvalifiserer en ektefelle og forsørgede barn i 18 til 36 måneder av COBRA dekning , avhengig av dekket ansettelsesstatus.