Pennsylvania Health Insurance spørsmål

Pennsylvania beboerne har tilgang til helseforsikring , enten gjennom sin arbeidsgiver eller individuelle planer som de kan kjøpe. The Pennsylvania Insurance Department regulerer forsikringsselskaper i staten og svar forbrukernes spørsmål på sin hjemmeside og gjennom et gratisnummer ( 877-881-6388 ) . Staten følger føderale forsikring lover samt håndheve noen av sine egne. Kan hvem som helst kjøpe individuell forsikring ?

I Pennsylvania , alle beboerne har rett til å kjøpe individuelle forsikring planer gjennom Blå Kors og Blue Shield på en garantert - sak basis . Visse faktorer som pre - eksisterende forhold kan begrense ditt valg av planer , og tvinge deg til å vente gjennom en utestengingsperioden . Beboere som er kvalifisert for dekning gjennom HIPAA , Health Insurance Portability and Accountability Act , ville ikke vente gjennom en utestengingsperioden .
Hvilke faktorer hjelpe deg å unngå venteperiode ?

du kan kjøpe individuelle dekning fra Blå Kors og Blue Shield med ingen ventetid for pre - eksisterende forhold hvis du hadde 18 måneder med kontinuerlig dekning uten pause på 63 dager eller lengre , og der minst den siste dagen var under en gruppe helseplan . Du må også ha brukt opp din COBRA videreføring dekning , ikke være kvalifisert for Medicare , Medicaid eller en gruppe helseplan , og har ingen andre helseforsikring .
Hva er statlige lover om Pre - eksisterende betingelser ?
p Hvis du bytter jobb og få dekning gjennom en gruppe plan med din nye arbeidsgiver , kan det nye forsikringsselskapet pålegge ikke mer enn en 12 - måneders ventetid for noen pre - eksisterende tilstand for som du har fått en diagnose og behandling i de foregående seks månedene . Det nye forsikringsselskapet må kreditere din før forsikringsdekning mot ventetiden hvis du vedlikeholdes kontinuerlig dekning med en pause på ikke mer enn 63 dager . Det betyr at hvis du hadde gruppen dekning for et år med en pause på ikke mer enn 63 dager , kan det nye forsikringsselskapet pålegge ingen utestengingsperioden .
Hva er en selvfinansiert Gruppe Plan?

flertallet av arbeidsgivere kjøpe gruppe helseplanergjennom private forsikringsselskaper og passerer langs kostnader til ansatte . Imidlertid kan noen arbeidsgivere bruker selskapets midler til å betale de ansattes helseutgifter. Den føderale regjeringen regulerer selvfinansierte ordninger , mens Pennsylvania regjeringen regulerer private forsikringsordninger . Egenfinansierte planer kan ikke tilby de samme fordelene som private planer .
Hvem er kvalifisert for Medicaid ?

Pennsylvania beboerne er kvalifisert for Medicaid hvis de oppfyller visse krav som forholde seg til økonomi og status . Beboere er kvalifisert hvis de oppfyller inntekts-og ressurs terskler og er 65 år og eldre , blinde eller deaktivert; har barn under 21 år; eller har andre kvalifiserende faktorer som en midlertidig uførhet . Inntekt og ressurser kan ikke overstige et visst nivå , avhengig av om du er kvalifisert kategori . For eksempel kan familier med et spedbarn ikke har inntekt som overstiger 185 prosent av den føderale fattigdomsgrensen . Familier med barn mellom 1 og 6 kan ikke ha inntekt som overstiger 133 prosent av den føderale fattigdomsgrensen .
Hva er annen stat - Subsizidied Insurance programmer?

CHIP , eller Barnas Health Insurance Program, er en måte for barn i Pennsylvania som ennå ikke har slått 19 skal ha tilgang til helseforsikring dersom familiens inntekt er for høy til å kvalifisere for Medicaid , men for lav til å ha råd til en politikk gjennom et privat selskap . Et annet program , adultbasic , er for voksne mellom 19 og 64 som møter inntekt og andre kvalifikasjonskrav .