I en typisk HMO , betaler premie for det meste av medisinsk behandling , så lenge du ser kun godkjente leverandører . For hver lege besøk , betaler du en ekstra avgift , kalt en co-lønn , som kan være $ 10 til $ 25 . Du må som regel velge en primær omsorg lege , en lege som koordinerer dekningen og henviser deg til godkjente spesialister ved behov.
Fordeler
viktigste fordelene med en HMO er sparing og enkelhet . Så lenge du bruker godkjente leverandører , out-of -pocket kostnadene er lave og det er minimalt med papirarbeid å forholde seg til . HMOs har også en tendens til å dekke mer forebyggende medisin , for å unngå dyrere vare nedover veien .
Ulemper
Det du ikke får i en HMO er fleksibilitet. Du vanligvis ikke kan se en spesialist uten henvisning , og du kan ha en lang ventetid for godkjenning for visse prosedyrer . Hvis du går til ikke-godkjente leger eller laboratorier , kan det hende du må betale hele regningen selv .
helseforsikring