Hvordan lese en forklaring av ytelser ( EOB )

Hvis du har helseforsikring , og har vært til legen , har du fått noe som kalles en EOB ( forklaring av fordeler ) fra forsikringsselskapet . Folk får ofte en EOB i posten noen uker etter at en lege besøk , og kan forveksles om sin hensikt og hvordan du skal lese it.Reviewing dine EOBs kan holde deg fra å betale for mye for lege eller sykehus avgifter . Det er noen nyttige ting å vite om lesing og ved hjelp av en EOB . Instruksjoner
Vet de ulike delene av en EOB
en

Forstå din EOB , noe som forklarer de avgifter og rabatter for hver av dine forsikringskrav . Det er ikke en regning . Den EOB skisserer kostnader for besøket og staver ut noen co - lønn eller co - forsikring du skylder , hvor mye du kan ha betalt mot egenandel og nettverks rabatter .
To

Se etter en egen EOB for hver opplading . Hvis du bare gikk til legen for et besøk, vil du få en EOB for dette besøket . Men hvis du så legen og også hadde laboratorietester gjort , kan du motta en andre EOB dersom testene ble sendt ut til et annet sted for å bli lest . Hvis du hadde et sykehusopphold , vil du motta EOBs for flere tjenester som leger, patologer , laboratorier og sykehus .
3

Gjennomgå krav kostnad . Dette er den første anklagen som legen og sykehuset gjør for tjenesten . Du bør aldri betale dette beløpet hvis du har forsikring , fordi dette kravet vil alltid ha rabatter og andre fordeler brukt til det før det endelige beløpet du skylder .
4

Ta oppmerksom på eventuelle leverandøren eller nettverks rabatt . En av fordelene ved å ha forsikring er at du får rabatter nettverk av startgebyr , som oftest 10 til 50 prosent . For eksempel , så du legen din , som regnes i - nettverk , i henhold til din forsikring plan . Hvis legen din belastet $ 120 for besøket, og det ble nedsatte $ 52 , ditt ansvar vil være $ 68 .

Vent . Din beløpet vil fortsatt ha co -betaler eller co - forsikring brukes til det.
5

Kontroller co -pay . Avhengig av planen , kan du lage en co -pay for besøk . Hvis du noen gang har oppsøkt lege og betalte $ 20 på kontoret og ikke betale noe annet etterpå , det er en co -pay . Co-betaler variere etter planen , og de ​​er ofte oppført på forsikringen din ID -kort . Hva dette betyr er at legen din får $ 20 fra deg, og det resterende beløpet er betalt til legen din etter din forsikring plan .
P Hvis du tar vare på co-lønn på ditt besøk , holde en kvittering for det . På denne måten vil du ikke betaler for mye hvis legen din uhell fakturerer deg igjen for den samme co -pay .
6

Kontroller co - forsikring . De fleste planene har enten en co - lønn eller co - forsikring . Co- forsikring beregnes som en prosentandel av regningen etter at rabatten er brukt . Det er alltid en i - nettverk og ut - av - nettverk co - forsikring beløp . Siden i - nettverket beløpet er alltid langt mindre , bør du gjøre vårt ytterste for å se leger i din forsikring plan nettverk .
7

Sørg for egenandelen ble brukt. De fleste planer har en form for en egenandel . Dette er penger som du må betale ut av lommen før forsikringen planen vil begynne å betale kostnadene . Din EOB skal forklare ( muligens på baksiden av EOB ) hvor mye av egenandelen du har betalt og hvor mye du fortsatt skylder . Husk at noen planer fortsatt kreve at du betaler co - forsikring etter at du har møtt din egenandel .
8

Finn ut hva du vil betale . Må ikke betale noe før du får en regning fra din lege eller sykehus . Den beste metoden for å sørge for at du betaler riktig beløp er å sammenligne regningen med EOB . Hva du blir belastet av legen din bør matche beløpet den EOB sier du skylder .