en HMO fungerer som en forhåndsbetalt helsevesenet plan og nettverket opererer gjennom en regulert gruppe av helsevesenet leger og organisasjoner . Formålet med en HMO nettverket er å yte helsehjelp til en utpekt gruppe individer som må frivillig utpeke sin HMO leverandøren .
Krav og kvalifikasjoner arkiv
Personer med en HMO kvalifiserer for i - nettverk tjenester bare . Forsikret individer må velge en primær omsorg lege fra en godkjent liste over tilbydere , hvis forsikret gjennom en HMO nettverk . Pre - godkjenning er nødvendig hvis en person ønsker å bruke en ut - av - nettverksleverandøren . Hvem som helst kan melde seg med en HMO og motta dekning , enten sysselsatte eller arbeidsledige .
Hensyn
Health Maintenance Organization Act av 1973 åpnet for tildeling av stipend og lån midler til utvidede helsetjenester og behandlinger som tilbys av en forhåndsbestemt lege . I dag er HMOs føderalt sertifisert og regulert for å sikre at riktig behandling og tjenester er tilgjengelig for personer i nettverket .