Generelt kan en HMO krever omsorg å nås først gjennom en primær omsorg lege . I sin tur gir den primære omsorg lege omsorg når det er hensiktsmessig , gjør henvisninger til spesialister ved behov og koordinerer hver enkelt pasients omsorg .
Kostnader
HMOs forhandle med leverandører for å levere tjenester på spesielt forhandlet priser . Som et resultat , kan HMO dekning koster mindre enn andre alternativer og kostnadene for omsorg til pasienten kan være begrenset til en liten flat avgift --- kalt en copayment .
Hensyn
En overbygd person må bruke helsepersonell i HMO nettverk eller omsorg kan ikke dekkes .
Fordeler arkiv
HMOs vanligvis skjermen leverandører for kvalitet før de tilbyr aksept inn i nettverket . HMOs kan tilby forebyggende behandling --- slik som årlige physicals og screenings --- mottatt fra deltakende leverandører til lave eller ingen kostnader . Arkiv
HMO leverandører fil krav til pasientene , så det er ingen papirarbeid .
Advarsel
ulike HMOs har ulike regler . For å maksimere fordelene , innhente plan informasjon fra forsikringsselskapet eller arbeidsgiver som tilbyr HMO .