Hvordan Bill endoskopiske inngrep

endoskopiske inngrep er medisinske tjenester som utføres på pasienter gjennom bruk av et endoskop . Endoskopet er et langt rør med et kamera i enden som viser utsikt over pasientens fordøyelsessystemetog andre organer . Det finnes flere typer av endoskopi prosedyrer derfor er det viktig at den medisinske Biller forstå primære informasjon om endoskopier . En lege vil ofte utføre mer enn ett endoskopisk prosedyre om gangen , noe som kan påvirke hvordan Medicare refunderer de endoskopier . Du trenger
Medicare Lege Prisliste Data Base ( MPFSDB )
CPT Prosedyre Book
Healthcare Common Prosedyre Coding Manual ( HCPCS )
ICD - 9 - CM Diagnose Book
CMS CCI Edits
HCFA form eller andre forsikringskrav Form
Pasient Medical Chart på
Vis flere instruksjoner
finne koden
en

Identifiser endoskopisk kirurgisk prosedyre kode (r ) i pasientens journal og CPT loven Code bok leverandøren ønsker å gi eller har gitt til pasienten .
to

Kontroller at legen gitt diagnose garanterer medisinsk nødvendighet for endoskopisk prosedyre koden ved hjelp av ICD - 9 - CM Diagnose bok .
3

ut om legen fakturert en endoskopisk prosedyre kode eller flere endoskopiske prosedyrer på samme dag . Hvis leverandøren fakturert en endoskopisk prosedyre kode , følge med og fakturere enkelt kode riktig . Hvis du finner ut at leverandøren har fakturert flere endoskopisk prosedyre koder for pasienten på samme dag , videre gjennom Medicare retningslinjer og andre helseforsikring selskapers retningslinjer for å avgjøre om en eller flere koder bør bli fakturert . Disse flere koder inkluderer diagnostiske ( x - ray ) endoskopier og kirurgiske endoskopier .
4

Finn ut om flere endoskopiske prosedyrekoder inkluderer de som er del av den samme familien . En familie av koder er en gruppe med endoskopisk inngrep koder som er like i området av kroppen eller endoskopisk inngrep med minimale forskjeller i hvordan omfanget ble brukt med pasienten ( biopsi , børsting , vasking, prøvetaking ) . Hvis det er en overordnet -kode, en kode som representerer den faktiske form for endoskopi og inkluderende av biopsi , vasking, innsamling, etc, som inkluderer det andre endoskopisk inngrep kode utføres. Bill moder kode bare .
5

Gjennomgå journal , diagnose bok , HCPCS manuell og prosedyre bok for å finne ut om en endrings trenger å bli fakturert med endoskopisk prosedyre kode .
6

Registrer de demografiske data for pasienten og leverandør , helseforsikring medlem ID , helseforsikring adresse , diagnose , prosedyrer , lade beløp mv på HCFA 1500 eller annen form fakturering kravskjema .
7

Send inn skademelding til Medicare .