Det første trinnet i prosessen er å gjøre et krav . Sykehuset eller legen vil sende et krav til deres medisinske fakturering team. Dette kan være et lag som er på stedet , et privat selskap eller en uavhengig kontraktør . Som en del av en medisinsk prosedyre , er den underliggende dokumentasjon også sendes . Dette kan inkludere lade ark, demografi og forsikring verifiseringsdata .
Retrieval
Det neste trinnet er henting . Den medisinske fakturering teamet mottar dokumentene og sjekker at alt er i orden . De sjekker for noe som er uleselig eller mangler . Bør elementer mangler eller ikke kan leses , de medisinske billers har mulighet til å komme i kontakt med sykehus eller lege for å få det de trenger .
Coding
Når alle dokumentene er med fakturering team, tar kodingen prosessen sted . Vanligvis en prosedyrekode og en diagnose kode er festet til fakturaen ved det medisinske fakturering team.
Kostnader brukt
fakturering teamet neste skaper kravet basert på riktig kodesystem for forsikringen leverandøren . Påstandene opprettes vanligvis innen 24 timer eller en annen avtalt behandlingstid. De er også sjekket for nøyaktighet før de sendes videre til forsikringsselskapet .
Oppfølging
Den siste fasen av prosessen er en oppfølging . Faktureringslaget vil følge opp med forsikringsselskaper eller hvem som betaler regningen før den endelige oppgjør er nådd .