verdikoder er en viktig del av medisinsk fakturering , spesielt når det kommer til Medicare . Siden Medicare kan fungere som en primær eller sekundær forsikring leverandør , verdikoder etablere hvor mye penger hver forsikringsselskap er pålagt å betale . Verdikoder er vanligvis brukt på CMS - 1450 eller UB - 04 fakturering krav former .
Resource -Based Relativ verdi Scale
verdikoder er basert på en forhåndsbestemt kriterium som bruker relative verdi enheter og en ressursbasert relative verdi skala ( RBVS ) . Den RBVS er et refusjonsprosessen brukes av Medicare som er ment å sikre at refusjonsbeløpeter lik en leverandørs ressurser .
Relativ verdi enheter
Relative verdi enheter ( RVU ) er målte blokker som brukes til å beregne de samlede ressurser og faktorer som leger må ha for å utføre tjenester . Dette inkluderer deres ferdighetsnivå , kompleksiteten av tjenesten , varighet og type utstyr som brukes .
Effekter
Summen av RVU blokkene er beregnet inn i en monetær totalt , som brukes til å etablere en økonomisk kompensasjon en leverandør har rett til .