Last ned og skriv ut innmeldings program ( form 855S ) på http://www.cms.hhs.gov/cmsforms/downloads/cms855s.pdf.Carefully lese skjemaet , inkludert straffer for å sende inn falske eller ufullstendige opplysninger , kausjonist bond krav og unntak , leverandørstandarder, og informasjon om personvern .
to
Ordne for en akkreditering undersøkelse for å påvise samsvar med Medicare leverandør og kvalitetsstandarder . Standardene finner du på http://www.cms.hhs.gov/MedicareProviderSupEnroll/Downloads/DMEPOSAccreditationStandards.pdf.
Medicare's liste over godkjente leverandører akkreditering organisasjoner er tilgjengelig på http://www.cms.hhs.gov/MedicareProviderSupEnroll/Downloads/DeemedAccreditationOrganizations.pdf .
3
Samle og lage kopier av alle nødvendige lisenser , sertifiseringer og akkrediteringer . For state -by -state informasjon om krav , se DMEPOS State License Directory på http://www.palmettogba.com/palmetto/statelicensure.nsf .
4
Skaffe ansvarsforsikring på minst $ 300 000 og kausjonist obligasjoner på $ 50.000 for hvert sted . Disse er nødvendige for Medicare leverandøren påmelding.
5
Skaff en nasjonal leverandør Identification Number . Dette kan gjøres online på https://nppes.cms.hhs.gov/NPPES/StaticForward.do?forward=static.instructions , ved å ringe (800) 465-3203 , eller ved å sende inn NPI søknad til NPI Enumerator , PO Box 6059 , Fargo , ND 58108-6059 .
6
innhente skriftlig bekreftelse fra skattemyndighetene i ditt Employer Identification Number ( EIN ) og juridiske firmanavn .
7
Bestem om å " delta " i Medicare --- dvs. om du vil ta imot betaling direkte fra Medicare . Dette kunde lettere kan gi et betydelig konkurransefortrinn . For å delta i Medicare , komplett Form CMS - 460 og beholde en kopi til å sende med innmelding søknaden .
Søknadsprosessen
8
fullført innmeldingen program ( CMS - 855S ) online eller ved manuelt å skrive /skrive ut informasjon på skjemaet . Ikke bruk blyant .
9
Skaff underskrifter fra ( og gi trygdeopplysninger for ) den autoriserte offisielle og eventuelle delegerte tjenestemenn . Gir delegert offisiell informasjon er valgfri , men kun autoriserte og delegerte tjenestemenn kan gjøre endringer i informasjonen på påmeldingsskjemaet .
10
Samle og lage en plate kopi ( eller kopier ) av utfylt og signert CMS - 855S og all underliggende dokumentasjon samlet i kapittel 1.Mail informasjonen til National Leverandør Clearinghouse på : PO Box 100142Columbia , SC 29202 - 3142or sende over natten til : Palmetto GBA AG - 4952300 Springdale Drive , Bldg . 1Camden , SC 29020
11
NSC vil vurdere søknaden og støtte dokumentasjon . Reagere raskt på eventuelle spørsmål eller forespørsler om ytterligere informasjon for å unngå forsinkelser i behandlingen .
12
NSC vil planlegge og gjennomføre en befaring for å sikre samsvar med leverandørstandarder. Dette er i tillegg til , og uavhengig av, akkreditering undersøkelse og sertifisering . Etter å ha fullført programmet gjennomgang og befaring , vil NSC gi skriftlig melding om sin beslutning .