Helse og Sykdom
Helse Og Sykdom

Medicare Retningslinjer for hjem helse hjelpere

Hjem helse hjelpere gir mange viktige tjenester for eldre og funksjonshemmede. Medicare betaler for hjem helse hjelpere - under visse forutsetninger . Her er noen retningslinjer å følge . Hjem Helse Aide Definition

Et hjem helse aide hjelper pasienter med dagliglivets aktiviteter ( ADLs ) . Disse aktivitetene omfatter bading , dressing , toalettbesøk , munnhygiene og andre daglige nødvendigheter . Hjem helse hjelpere er vanligvis ikke lisensiert ( selv om de kan være stats sertifisert hjelpepleiere ) , og kan ikke gi medisinsk behandling . Hjelpere følge en plan for omsorg opprettet av en lege eller sykepleier . Ved å bruke tjenestene til et hjem helse aide , mange eldre og funksjonshemmede mennesker er i stand til å leve og bo selvstendig og ha en bedre livskvalitet enn de i sykehjem .
Medicare Gidelines

Medicare vil dekke kostnadene for et hjem helse aide hvis : .

* en lege bestemmer pasienten trenger medisinsk behandling hjemme og har skrevet en plan for omsorg

* hjemmet helse aide er ansatt av en Medicare - sertifisert byrå .

* pasienten er bundet til hjemmet og ute av stand til å forlate uten hjelp. Dette betyr ikke at pasienten kan aldri forlate hjemmet : Han eller hun kan gå på korte turer ( dvs. lege avtaler , kirke ) , men må ha hjelp til å gjøre det

* Pasienten er å få noen annen omsorg . , slik som sykepleietjenesten , fysisk eller ergoterapi .

Hensyn

* pasienten og pasientens familie kan velge hvilke etaten for å bruke . Likevel individuell forsikring planer spesifisere hvilke etaten for å bruke .

* Medicare vil dekke hjem helsevesenet hvis gitt for mindre enn åtte timer per dag eller mindre enn 28 timer per uke . Dette beløpet kan bli økt til opptil 35 timer per uke på et sak-til - sak grunnlag . Sykepleier , terapeut og annen omsorgsperson timer er inkludert i disse timer . Det vil si, hvis en sykepleier besøk en time hver ukedag ( 5 timer totalt ) og en terapeut besøk to timer hver ukedag ( 10 timer totalt ) , kan hjem helse hjelpere bare gi opp til 13 timer med Medicare - dekket tjeneste .


Begrensninger

* Medicare dekker ikke heltids-eller lever - i hjem helse hjelpere , bare deltid eller intermitterende hjelpere .

* Medicare vil ikke dekke " Meals on Wheels " , rengjøring , klesvask eller andre tjenester .

* Medicare dekker ikke hjem helse hjelpere hvis ingen andre hjemme medisinske tjenestene brukes .
Hvis tjenesten er avbrutt

p Hvis den hjem helse byrå kansellerer eller reduserer hjem helse aide tjenester , vil pasienten få en Home Health Advance begunstiget Notice ( HHBN ) , som vil forklare hvorfor etaten mener Medicare vil ikke betale for tjenesten . Den HHBN vil gi instruksjoner om å sende inn en klage . Hjem helse aide tjenesten kan fortsette under anke og Medicare vil refundere betalinger som gjøres i interims dersom klagen gis .
Advarsel

Under ankeprosess , en pasient vil bli pålagt å betale for hjem helse aide tjenester som en ut - av - lomme regning.

Opphavsrett © Helse og Sykdom Alle rettigheter forbeholdt