1. Jernmangel uten anemi: Dette er en tilstand hvor kroppens jernlagre er oppbrukt, men hemoglobinnivået forblir normalt. Dette kan oppstå på grunn av kronisk lavgradig blodtap (f.eks. fra kraftige menstruasjonsblødninger, gastrointestinale blødninger eller kronisk bruk av visse medisiner som aspirin), utilstrekkelig inntak av jern i kosten eller nedsatt absorpsjon av jern fra tarmen.
2. Anemi ved kronisk sykdom: Denne typen anemi er ofte assosiert med ulike kroniske sykdommer, infeksjoner, inflammatoriske tilstander (f.eks. revmatoid artritt, Crohns sykdom, kreft, etc.). I disse tilfellene produserer kroppen inflammatoriske cytokiner som påvirker jernmetabolismen, noe som fører til redusert jernopptak, binding av jern i makrofagene (en type immuncelle) og redusert utnyttelse av jern til hemoglobinproduksjon. Som et resultat kan serumjern og metning være lav, mens hemoglobin og hematokrit kan være normalt eller bare mildt redusert.
3. Thalassemi-trekk: Thalassemi er en arvelig blodsykdom karakterisert ved redusert eller fraværende produksjon av en eller flere globinkjeder som utgjør hemoglobin. I thalassemiegenskapen har individer ett unormalt hemoglobin-gen og ett normalt gen, noe som resulterer i milde abnormiteter i hemoglobinsyntesen. Denne tilstanden kan føre til litt lave serumjern- og metningsnivåer på grunn av ineffektiv erytropoese (produksjon av røde blodlegemer) og redusert utnyttelse av jern. Imidlertid er hemoglobin- og hematokritnivåer vanligvis normale i thalassemiegenskapen.
4. Sideroblastisk anemi: Dette er en sjelden gruppe anemier karakterisert ved akkumulering av jern i mitokondriene til forløpere av røde blodlegemer i benmargen. Dette fører til nedsatt hemoglobinsyntese, noe som resulterer i lave serumjern- og metningsnivåer. Til tross for den reduserte tilgjengeligheten av jern, kan hemoglobin og hematokrit være normalt eller bare mildt redusert hos noen personer med sideroblastisk anemi.
Det er viktig å merke seg at lavt serumjern og metning, sammen med normalt hemoglobin og hematokrit, også kan observeres under visse tilstander som graviditet og akutt blodtap. En omfattende evaluering, inkludert sykehistorie, fysisk undersøkelse, laboratorietester, og noen ganger ytterligere undersøkelser, kan være nødvendig for å fastslå den underliggende årsaken og passende behandling.