Hvordan diagnostisere Heparin - indusert trombocytopeni

Heparin er et antikoagulerende medisin , ofte kalt en blod tynnere . Leger fore heparin for å behandle og forebygge dannelsen av blodpropper hos mennesker med visse helsetilstander , for å stoppe eksisterende blodpropper fra å bli større , og for å redusere risikoen for blodproppdannelse i visse operasjoner, nyre- dialyse eller blodoverføringer. Hos noen pasienter , fører heparin bruk til et lavt antall blodplater ( trombocytopeni ) . Trombocytopeni vanligvis er assosiert med økt blødning , men heparin - indusert trombocytopeni har motsatt effekt og gjør at blodpropper. Dette kan gjøre det vanskelig å diagnostisere. Du trenger
mikroskop selg Electric plateteller
termometer
Ultralyd utstyr
Vis flere instruksjoner
en

Finn ut om pasienten har begynt heparin terapi i de siste fem til 14 dager . Dette er tidsrammen når heparin - indusert trombocytopeni oppstår vanligvis , ifølge en artikkel publisert i en 2006 utgave av " Critical Care Nurse . "
To

Tegn en blodprøve og undersøke den under et mikroskop eller med en elektrisk plateteller å bestemme lavt antall blodplater . Dette kan utløses av en 30 til 50 prosent reduksjon fra pasientens baseline .
3

Sjekk for protrombintid ( PT ) og partiell tromboplastintid ( PTT ) . Disse testene viser hvor lang tid det tar for blodet å koagulere , og i heparin - indusert trombocytopeni , disse testene har vanligvis normale resultater .
4

utelukke andre mulige årsaker til trombocytopeni . Ta pasientens temperatur, som feber kan indikere en infeksjon. Sjekk for en forstørret milt enten gjennom en fysisk undersøkelse eller med ultralyd , som en forstørret milt kan være overlapping blodplater . Utfør en blodprøve for å sjekke for høye nivåer av urea nitrogen og kreatinin , som indikerer dårlig nyrefunksjon som kan forårsake trombocytopeni .