Hvordan fungerer elektrisk konvulsiv terapi?

Electric Convulsive Therapy (ECT) er en medisinsk prosedyre som innebærer å levere elektrisk stimulering til hjernen. Det brukes som behandling for alvorlige psykiske lidelser som depresjon, bipolar lidelse og schizofreni som ikke har respondert på andre behandlingsformer. Slik fungerer ECT:

1. Anestesi og muskelavspenning:Før ECT-prosedyren starter, gis pasienten generell anestesi for å sikre at de forblir bevisstløse og ikke opplever smerte eller ubehag under prosedyren. I tillegg administreres muskelavslappende midler for å forhindre muskelsammentrekninger under den elektriske stimuleringen.

2. Elektrodeplassering:Elektroder plasseres på pasientens hodebunn, vanligvis på en eller begge tinningene. Den spesifikke plasseringen av elektrodene avhenger av typen ECT som utføres.

3. Elektrisk stimulering:En kort elektrisk puls leveres til hjernen gjennom elektrodene. Denne elektriske stimuleringen utløser et kontrollert anfall, som er det terapeutiske elementet i ECT. Den elektriske stimuleringen varer vanligvis i noen sekunder og overvåkes nøye av et team av helsepersonell, inkludert en psykiater, anestesilege og pleiepersonell.

4. Anfallsaktivitet:Den elektriske stimuleringen forårsaker et generalisert anfall som involverer begge hjernehalvdelene. Under anfallet er det økt neuronal aktivitet og elektriske utladninger i hjernen.

5. Periode etter anfall:Etter anfallet forblir pasienten under nøye observasjon. Anfallet varer vanligvis i kort varighet, og pasienten kommer gradvis tilbake til bevissthet.

6. Terapeutiske effekter:Den nøyaktige mekanismen som ECT utøver sine terapeutiske effekter på er ikke fullt ut forstått, men det antas å involvere ulike endringer i hjernekjemi og nevrale kretsløp. ECT har vist seg å påvirke nevrotransmittere, som serotonin og noradrenalin, som er involvert i humørregulering. Det kan også påvirke hjerneregioner som er involvert i humørregulering og kontroll av anfall.

ECT administreres vanligvis over en serie økter, vanligvis to til tre ganger per uke, inntil en terapeutisk respons er oppnådd. Antall ECT-økter som kreves kan variere avhengig av individets tilstand og respons på behandlingen. Tett overvåking og regelmessige vurderinger gjennomføres i løpet av ECT for å sikre effektiviteten og sikkerheten.