MDMA er et psykoaktivt stoff som påvirker hjernens serotonin-, dopamin- og noradrenalin-systemer. Høye doser eller hyppig bruk av MDMA kan forårsake skade på serotoninproduserende celler i hjernen, noe som fører til langsiktige endringer i humør, kognisjon og hukommelse. Disse effektene er imidlertid ikke det samme som hull eller blødninger i hjernen.