- Vurdere pasientens respirasjonsstatus. Er det tegn på hyperventilering eller respiratorisk alkalose?
- Sjekk pasientens elektrolyttnivåer, spesielt kalium og klorid. Hypokalemi og hypokloremi kan bidra til alkalose.
- Vurder andre mulige årsaker til alkalose, som metabolsk alkalose (f.eks. fra oppkast, nasogastrisk suging eller bruk av vanndrivende midler) eller respiratorisk acidose med kompenserende metabolsk alkalose.
Trinn 2:Administrer passende behandling basert på årsaken til alkalose
– Hvis alkalosen skyldes hyperventilering, er målet med behandlingen å bremse respirasjonsfrekvensen og korrigere den underliggende årsaken til hyperventileringen. Dette kan innebære administrering av beroligende midler, opioider eller andre medisiner etter behov.
- Dersom alkalosen skyldes hypokalemi eller hypokloremi, er målet med behandlingen å erstatte de tapte elektrolyttene. Dette kan innebære administrering av kaliumkloridtilskudd, intravenøse væsker eller andre medisiner etter behov.
– Dersom alkalosen skyldes metabolsk alkalose, er målet med behandlingen å rette opp den underliggende metabolske acidosen. Dette kan innebære administrering av saltsyre eller andre medisiner etter behov.
Trinn 3:Overvåk pasientens tilstand og juster behandlingen etter behov
- Fortsett å overvåke pasientens arterielle pH og elektrolyttnivåer.
- Juster behandlingen ut fra pasientens respons.
- Hvis alkalosen ikke korrigerer eller forverres, ta kontakt med en spesialist i kritisk omsorg.
Generelle tiltak for å håndtere en pasient med alkalose
- Oppretthold tilstrekkelig hydrering.
- Overvåk luftveiens åpenhet og gi ekstra oksygen om nødvendig.
- Administrer medisiner som foreskrevet.
- Overvåke pasientens vitale tegn og mentale status.
- Oppmuntre til hvile og unngå aktiviteter som kan øke risikoen for fall eller andre skader.