Encephalomalacia refererer til mykgjøring og ødeleggelse av hjernevev på grunn av mangel på blodtilførsel eller oksygen. Kronisk alkoholbruk kan føre til encefalomalaci gjennom flere mekanismer:
1. Ernæringsmangler: Alkoholmisbruk kan føre til underernæring og mangler på essensielle næringsstoffer, inkludert tiamin (vitamin B1). Tiamin er avgjørende for riktig funksjon av nervesystemet. Dens mangel kan resultere i Wernicke-Korsakoff syndrom, preget av nevrologiske symptomer som forvirring, hukommelsestap og unormale øyebevegelser. I alvorlige tilfeller kan Wernicke-Korsakoffs syndrom forårsake skade på hjerneregionene som er involvert i hukommelse og koordinering, noe som fører til encefalomalaci.
2. Cerebellar degenerasjon: Kronisk alkoholforbruk kan spesifikt påvirke lillehjernen, en hjerneregion som er ansvarlig for koordinasjon og balanse. Alkohol kan skade Purkinje-cellene i lillehjernen, og føre til ataksi (vansker med koordinering) og i alvorlige tilfeller cerebellar encefalomalaci.
3. Hepatisk encefalopati: Alkoholrelatert leverskade kan resultere i hepatisk encefalopati, en tilstand preget av nedsatt hjernefunksjon på grunn av akkumulering av giftstoffer i blodet som normalt vil bli behandlet av leveren. Hepatisk encefalopati kan forårsake et bredt spekter av nevrologiske symptomer, inkludert forvirring, døsighet, asterixis (flaprende skjelving i hendene) og koma. I alvorlige tilfeller kan hepatisk encefalopati føre til hjerneskade og encefalomalaci.
4. Hypoglykemi: Alkohol kan forårsake lavt blodsukkernivå (hypoglykemi), spesielt når det inntas på tom mage. Alvorlig hypoglykemi kan føre til hjerneskade, inkludert encefalomalaci.
Omfanget og alvorlighetsgraden av encephalomalacia forårsaket av kronisk alkoholbruk avhenger av ulike faktorer, inkludert varigheten og mengden av alkoholforbruket, individets ernæringsstatus og andre underliggende medisinske tilstander. Behandling innebærer å adressere den underliggende alkoholbruksforstyrrelsen, håndtere ernæringsmangler og gi støttende omsorg for å forhindre ytterligere hjerneskade.