Mekanismer:
1. Etter et tungt måltid blir blod shuntet til mage-tarmkanalen, noe som øker sympatisk aktivitet og splanchnisk blodstrøm. Dette resulterer i økt myokardielt oksygenbehov.
2. Stort måltid forårsaker økning i portalvenetrykket og reduserer dermed venøs retur til hjertet, noe som fører til redusert koronar perfusjon.
3. Fet måltid forårsaker forhøyelse av serumtriglyserider og frie fettsyrer som kan forårsake vasokonstriksjon av koronararteriene.
4. Hyperglykemi som følge av store måltider fremmer betennelse og oksidativt stress som kan utløse akutt koronarsyndrom.
5. Høye insulinnivåer assosiert med stort karbohydratforbruk stimulerer sympatisk nerveaktivitet og kan redusere myokardblodstrømmen.
Risikoen er spesielt høy for personer med eksisterende koronarsykdom, diabetes eller andre risikofaktorer. For å minimere risikoen bør individer unngå store, tunge måltider, spesielt de som inneholder mye fett og karbohydrater. Å spise mindre, hyppige måltider og begrense porsjonsstørrelser kan bidra til å forhindre symptomene på angina. I tillegg kan det å opprettholde en sunn vekt, delta i regelmessig fysisk aktivitet og håndtere underliggende medisinske tilstander bidra til å redusere risikoen for angina forårsaket av tunge måltider.