Spinal muskelatrofi (SMA) er en sjelden genetisk lidelse som påvirker de motoriske nevronene i ryggmargen og hjernestammen, noe som fører til progressiv muskelsvakhet og atrofi. Det er den ledende genetiske årsaken til spedbarnsdødelighet. Inntil nylig var det ingen effektive behandlinger for SMA, men utviklingen av et medikament kalt Spinraza har endret utsiktene for pasienter med denne ødeleggende sykdommen.
Årsaken til SMA
SMA er forårsaket av en mutasjon i SMN1-genet, som koder for et protein som kalles survival of motor neuron (SMN). SMN er avgjørende for overlevelsen av motoriske nevroner, og når det mangler eller er defekt, begynner disse nevronene å dø, noe som fører til symptomene på SMA.
Behandlingen:Spinraza
Spinraza er et antisense oligonukleotid (ASO) medikament som retter seg mot SMN2-genet, en sikkerhetskopi av SMN1-genet. Spinraza virker ved å øke produksjonen av funksjonelt SMN-protein fra SMN2-genet, og dermed kompensere for mangelen på SMN-protein forårsaket av mutasjonen i SMN1-genet.
Hvordan Spinraza administreres
Spinraza administreres via intratekale injeksjoner, som betyr at det injiseres direkte i ryggmargskanalen. Dette gjør at stoffet kan nå de motoriske nevronene i ryggmargen og hjernestammen, hvor det kan utøve sine terapeutiske effekter.
Effektiviteten til Spinraza
Spinraza har vist seg å være svært effektiv i behandling av SMA. I kliniske studier ble stoffet funnet å forbedre motorisk funksjon og overlevelse hos pasienter med SMA. Noen pasienter opplevde til og med betydelige forbedringer i muskelstyrke og funksjon, slik at de kunne oppnå milepæler som tidligere ble antatt å være umulige.
Bivirkningene av Spinraza
Spinraza tolereres generelt godt, men det kan forårsake noen bivirkninger, som hodepine, kvalme, oppkast og ryggsmerter. Disse bivirkningene er vanligvis milde og går over over tid.
Kostnaden for Spinraza
Spinraza er et veldig dyrt stoff, med en kostnad på over $750 000 per år. Dette har skapt bekymring for tilgang til stoffet for pasienter som trenger det. Imidlertid er det tilgjengelige pasienthjelpsprogrammer for å dekke kostnadene ved Spinraza for de som kvalifiserer.
Fremtiden for SMA-behandling
Spinraza er en banebrytende behandling for SMA, men det pågår fortsatt forskning for å finne enda mer effektive og rimelige behandlinger for denne ødeleggende sykdommen. Genterapi og andre nye tilnærminger blir undersøkt, og gir håp for en fremtid der SMA ikke lenger er en livstruende tilstand.