LL spedalskhet er preget av utbredte hudlesjoner, som ofte beskrives som nodulær eller diffus. Disse lesjonene inneholder et stort antall Mycobacterium leprae, årsaken til spedalskhet. Bacillene kan lett oppdages gjennom mikroskopi, inkludert Ziehl-Neelsen-farging, som vanligvis brukes til diagnostisering av spedalskhet.
Ved LL-spedalskhet er basillene ikke bare til stede i hudlesjonene, men også i andre deler av kroppen, slik som neseslimhinnen og lymfeknuter. Dette gir mulighet for flere prøveinnsamlingssteder, øker sjansene for å oppdage basillene og gjør diagnosen enklere.
Den høye basillære belastningen ved LL-spedalskhet gjør den også mer overførbar sammenlignet med andre former for spedalskhet. Personer med LL-spedalskhet avgir et betydelig antall basiller gjennom hudlesjoner og nesesekret, noe som øker risikoen for overføring til nære kontakter.
Det er imidlertid viktig å merke seg at tidlig oppdagelse og rask behandling kan bidra til å kontrollere spredningen av LL-spedalskhet og forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner. Fremskritt innen spedalskhetskontrollprogrammer og tilgjengeligheten av effektiv multimedikamentell terapi har betydelig redusert forekomsten av LL-spedalskhet over hele verden.