Pasient: En 35 år gammel kvinnelig pasient med migrene i anamnesen kommer til akuttmottaket med sterk hodepine. Pasienten rapporterer at hodepinen startet plutselig og er plassert på høyre side av hodet. Hun rapporterer også om kvalme, oppkast og fotofobi.
Sykepleiediagnose: Akutt smerte relatert til hodepine
Ønskede resultater:
* Pasienten vil oppleve lindring av hodepinesmerter.
* Pasienten vil kunne identifisere og unngå triggere for hodepine.
* Pasienten vil være i stand til å håndtere hodepine effektivt.
Sykepleietiltak:
* Administrer smertestillende medisiner som foreskrevet.
* Påfør kalde kompresser på pasientens hode.
* Oppmuntre pasienten til å hvile i et stille, mørkt rom.
* Gi pasienten væske og elektrolytter.
* Lær pasienten om hodepineutløsere og hvordan de kan unngås.
* Henvis pasienten til hodepinespesialist for videre utredning og behandling.
Evaluering:
Pasientens hodepinesmerte ble lindret med smertestillende medisiner. Pasienten var i stand til å identifisere og unngå triggere for hodepine. Pasienten var i stand til å håndtere hodepine effektivt.