Det er svært sjelden at en enslig graviditet viser seg å være en tvillingsvangerskap. Oftest gjenkjennes ikke dette før minst ett foster er 12 uker i svangerskapsalderen. Det er noen tilfeller der en enslig graviditet kan vise seg å være en tvillinggraviditet fordi det ene fosteret gjemmer seg bak det andre, eller når fostrene har en sammensmeltet morkake og vises som en. I en singleton-graviditet vil det bare bli oppdaget ett føtalt hjerteslag i stedet for to. Når det andre hjerteslaget er oppdaget, kan det ikke være et foster som rett og slett ikke ble sett før under ultralyd.
