Hvordan forårsaker gluten betennelse?

Hos personer med cøliaki eller glutenfølsomhet kan gluteninntak utløse en inflammatorisk respons i kroppen. Her er hvordan gluten kan forårsake betennelse:

1. Aktivering av immunsystemet:

- Når et individ med glutenintoleranse inntar gluten, gjenkjenner immunsystemet feilaktig gluten som en fremmed inntrenger og starter en immunrespons. Denne responsen er vanligvis mediert av T-celler.

- T-celler interagerer med glutenpeptider i tynntarmen og frigjør pro-inflammatoriske cytokiner som interferon-gamma (IFN-γ) og interleukin-2 (IL-2), som fremmer betennelse.

2. Intestinal permeabilitet (lekk tarm):

- Gluten kan skade strukturen og integriteten til tynntarmens slimhinne, noe som fører til økt tarmpermeabilitet. Denne tilstanden blir ofte referert til som "lekk tarm."

- Økt tarmpermeabilitet lar ufordøyde glutenpeptider, bakterier og andre matkomponenter passere gjennom tarmbarrieren og komme inn i blodet.

3. Vevstransglutaminaseaktivering:

- Vevstransglutaminase (tTG) er et enzym som finnes i ulike kroppsvev, inkludert tynntarmen.

- Hos glutensensitive individer interagerer tTG med glutenpeptider, endrer strukturen deres og gjør dem mer motstandsdyktige mot fordøyelse og fjerning. De modifiserte glutenfragmentene kan ytterligere utløse betennelse.

4. Produksjon av autoantistoffer:

– Immunresponsen mot gluten kan også føre til produksjon av autoantistoffer. Disse antistoffene retter seg mot kroppens eget vev, og gjenkjenner dem feilaktig som fremmede på grunn av molekylær mimikk.

- Én type autoantistoffer, anti-vevs transglutaminase-antistoffer (anti-tTG), finnes ofte hos personer med cøliaki og er en markør for tilstanden.

5. Kronisk betennelse og skade:

– Den pågående inflammatoriske responsen på gluten kan føre til kroniske betennelser og skader på tynntarmen.

- Betennelse kan forårsake skade på tarmvilli, som er fingerlignende fremspring som kler tynntarmen og er ansvarlige for næringsopptaket. Skader på villi svekker næringsopptaket og kan føre til malabsorpsjon og relaterte symptomer.

Det er viktig å merke seg at ikke alle individer som bruker gluten opplever betennelse eller bivirkninger. Den inflammatoriske responsen på gluten påvirker først og fremst individer med cøliaki eller glutenfølsomhet, som anslås å påvirke omtrent 1 % av befolkningen over hele verden.