Helse og Sykdom
Salvage Strålebehandling er en ekstern strålebehandling , som kan brukes på pasienter som har hatt prostata kirurgi , men har opplevd et tilbakefall . Basert på statistikk , vil om lag 30 prosent av personer som har hatt operasjonen sannsynligvis oppleve et tilbakefall av sykdommen i løpet av 10 år . Salvage Strålebehandling kan også brukes etter en person har fått hormonbehandling for et par måneder .
Når den brukes ?
Salvage Strålebehandling brukes når PSA ( prostata spesifikt antigen ) nivå øker , noe som indikerer at kreften har kommet tilbake . Dette PSA -nivå er et protein som er blod - basert , og utgitt av prostata .
Positive resultater
Johns Hopkins studier viste at strålingen ikke bare reduserer sykdomsutviklingen , men er tre ganger mer sannsynlig å øke muligheten for den enkelte overlevende i minst 10 år . Overlevelsesraten øker med 86 prosent , dersom strålingen er gjennomført innen to år , sammenlignet med 62 prosent , dersom det blir gjennomført etter to år . Den Salvage strålebehandling er svært effektiv , med raskere voksende kreft , og i mange tilfeller folk lever lenger , og tilbakefall er eliminert .
Første prosedyren
Med en økt PSA -nivå , må pasienten først gjennomgå en transrectal nål aspirasjon biopsi av urethrovesicle ( uv ) junction anastomosis.The biopsi er viktig i diagnostisering av prostatakreft , når det er klinisk mistanke , eller PSA-nivå er forhøyet , et tegn på tilbakefall av sykdommen. Dette er en poliklinisk prosedyre. Det innebærer bruk av en 18 -gauge fjærbelastet nål , som brukes til å fjerne vevsprøve , for å bekrefte tilstedeværelse av kreftceller .
Effect
Salvage Strålebehandlingen har økt overlevelse , når pasienter får tilbakefall etter en radikal prostatektomi . Positive resultater øker når denne prosedyren er gjort i løpet av de første to årene av tilbakefall . Arkiv
Tidligere studier gjennomført viser at stråling behandlinger redusert progresjon av tilbakevendende prostatakreft , og John Hopkins studier gjennomført senere , viste at stråling også økt overlevelse priser .
Fordeler
Gleason Grading System genererer en Gleason score, som brukes til å bestemme scenen , og klasse, av prostatakreft . En mikroskopisk undersøkelse utført på vev fjernes under biopsi brukes til å bestemme stillingen . Den patolog tildeler et nummer mellom 1-5 , basert på mønsteret av celler som er de vanligste. Mønsteret av celler som er den nest mest vanlige, er også tilordnet et tall mellom 1-5 . Summen av disse to tallene er Gleason score . Det varierer mellom 2-10 . De fleste prostata tilfeller scorer enten 5 , 6 eller 7 , med mer aggressive tilfeller scoring åtte , ni eller ti . Score under 4 er sjeldne , fordi en biopsi er ofte ikke utført på det nivået.
Kirurgisk margin representerer den ytre del av vevet , fjernes under operasjonen. Det har blitt rapportert at 20 prosent av pasienter med en positiv kirurgisk margin ( PSM ) , vil lide av et tilbakefall av sykdommen , og ca 15 prosent av disse personene vil utvikle seg til metastatisk etapper .
PSA dobling tid ( PSADT ) er tiden det tar for Ptil å doble . . Både Ptil og PSADT er viktige faktorer som bestemmer hvordan sykdommen utvikler seg , og overlevelse av menn diagnostisert med prostatakreft
Studier utført av Stephenson et al viste at selv de individene med en Gleason Resultat av 8 - 10, har en negativ kirurgisk margin, eller en fordoblingstiden av PSA under 10 måneder , en 1-5 potensial for å oppnå en langvarig progresjon frie respons. Dette er om strålingen startet når PSA-nivå er mindre enn 2,0 ng /ml .
Førsteklasses kandidater
En person anbefales for Salvage strålebehandling er noen som har en PSA verdi med en Gleason score på 8-10 , de kirurgiske marginer er positive , ekstra kapsel utvidelsen er i eksistens , og ingen tegn på kreft er i sædblærene .
medisinske tilstander