Bekken venøs lunger syndrom , mer kjent som bekken lunger syndrom ( PCS ) , er en tilstand som forårsaker kroniske bekkensmerter når åreknuter utvikle nær store nerver i bekkenet . Åreknuter er årer som har blitt forstørret , hovne og ofte vridd av overflødig blod pooling og strekker sine vegger . Disse utvikler seg vanligvis i bena og kan være svært smertefullt , spesielt når personer stå eller gå . Åreknuter i bena eller andre steder i bekkenet som forstyrrer funksjonen av nærliggende nerver og forårsaker kroniske bekkensmerterer det viktigste patologi for bekken venøs lunger syndrom .
Årsaker
De eksakte årsakene til bekken venøs lunger syndrom er fortsatt ukjent , men det er mest vanlig hos kvinner mellom 20 og 45 år gamle som har vært gravide minst en gang , og spesielt hos kvinner som har hatt flere svangerskap . Kvinner med polycystisk ovariesyndrom og hormonelle ubalanser er også større risiko for å utvikle bekken lunger syndrom .
Symptomer
Den hyppigste symptomet på bekken lunger syndrom er kjedelig , verkende smerter eller trykk , vanligvis konsentrert rundt korsryggen og magen . Andre vanlige symptomer inkluderer unormal utflod eller blødning , fremtredende åreknuter i bekkenet , økt smerte under samleie , vaginal hevelse og følelser av generell depresjon og ubehag . Symptomene er verre under menstruasjon og graviditet , og mens lider står i lange perioder , eller når de er slitne , spesielt på slutten av dagen . Mange kvinner kan også legge merke til plutselig vektøkning lik som opplevde under svangerskapet .
Diagnose
bekken eller transvaginal ultralyd kan brukes til å utelukke andre tilstander med lignende symptomer , men er vanligvis ikke detaljert nok til å fullt ut undersøke bekken årer som kan være årsaken bekken lunger syndrom . Nøye fokusert MRI er de mest ikke-invasiv metode , og er langt mer effektive enn ultralydundersøkelser for å identifisere problemet nerver , men likevel ikke er nøyaktig 100 prosent av tiden. Bekken venograms og CT-skanning er de mest effektive diagnostiske verktøy for bekken lunger syndrom , men begge medføre større risiko . Bekken venograms krever injeksjon av IV kontrastvæske inn lavere abdominal organer , og voldelige allergiske reaksjoner til fargestoff er vanlig og potensielt dødelig . CT skanner bære større eksponering for stråling og er ikke trygt for gravide.
Behandling
Behandling av bekken lunger syndrom kan være svært vanskelig på grunn av sin uforutsigbare manifestasjon fra pasient til pasient, men flere alternativer er tilgjengelige . Ifølge Society of intervensjonsradiologi , er embolisering den mest effektive nonsurgical behandling tilgjengelig , og er " vellykket utført i 95-100 prosent av tilfellene . " Den er utført ved å sette inn et kateter i lårvenen og bruke et sklerose medisin for å krympe blodårene og lukke vene , lindrende smertefullt trykk og hevelse .
Vanlige analgetika ( smertestillende) , hormonbehandling narkotika og reseptbelagte narkotiske smertestillende kan gi en viss lettelse , men de fleste legemidler har vist seg ineffektive i fullt behandle bekken lunger symptomer i mange pasienter . Antidepressiva er ofte brukt som et alternativ , for deres kraftige nerve smertestillende egenskaper , og for å bidra til å håndtere angst og depresjon ofte forbundet med kroniske nerve smerter lidelser .