Hva er årsakene til nyrebekken dilatasjon

? Nyrebekken utvidelse er en tilstand som påvirker urinveiene og fører til at nyrene til å hovne opp med væske . Denne tilstanden kalles hydronefrose og rammer først og fremst to befolkningsgrupper : spedbarn og eldre voksne . Under graviditet , kan uregelmessigheter i fosterutviklingen føre til nyrefeil . Hos voksne kan urinveisobstruksjon resultere i hydronefrose . Funksjon

Hver nyre har et sentralt område der urinen samler kalt nyrebekken . Urinlederne er rør som drenerer urin fra nyre pelvises og lede det til blæren . Hvis urinlederne er blokkert eller innsnevret , kan de ikke renne effektivt urin fra nyrene . En oppsamling av urin i nyrebekkenfører det til å utvide seg . Et strekt bekkenet vanligvis resulterer i redusert urinmengde og urinveisinfeksjon.
Detection and Diagnosis

Fetal nyrene kan bli vurdert ved 20 ukers svangerskap . Den ultralyd tekniker undersøker størrelse, posisjon og tekstur av nyrene og observerer urinlederne og samlesystemet . Hos voksne , symptomene er smerter i nyrene eller bekken-området , særlig hvis urinproduksjonen overstiger strømningshastighet i hindret området . Urin volumet kan redusere eller stoppe helt avhengig av alvorlighetsgraden av blokkeringen. Diagnostiske verktøy inkluderer CT scan , ultralyd , MR og radionuklide scan .
Årsaker
p Det er to viktigste årsakene til hydronefrose . Overflødig urin samler i nyrebekken når en eller begge urinlederne er blokkert , begrense mengden av urin som renner ut av nyrene . Hydronefrose oppstår også når det er en tilbake flyten av urin fra urinlederne inn i nyrene .
Spedbarn

Ifølge det medisinske fakultet ved Cornell University, er hydronefrose oppdaget i om lag 1,4 prosent av fostre som fikk sonograms . Det er den vanligste fosterets anomali og står for om lag 50 prosent av alle funn . Hydronefrose hos spedbarn er et resultat av en genetisk uregelmessighet . Den vanligste årsaken er UPJ ( ureteropelvic krysset) obstruksjon som resultatene fra en innsnevring av ureter som det stammer fra nyrene . En annen årsak til hydronephrosis er urin tilbakeløp , hvor urinen strømmer tilbake til nyrene . Reflux er ofte forårsaket av problemer med ventiler i urinlederne som styrer flyten av urin .
Voksne

Adult hydronefrose vanligvis utvikler seg fra UPJ obstruksjon . Denne blokkeringen kan være forårsaket av anatomiske abnormiteter , komprimering av masser eller utvidelse av omkringliggende vev, for eksempel forstørret prostata , graviditet eller betennelse , funksjonelle avvik , hvor deler av urinveiene ikke fungerer som de skal eller mekanisk obstruksjon av urinsyrekrystaller eller blodpropp . Hindringen fører urin til bassenget i nyrebekken .
Behandling
p Det er flere behandlingstilbud tilgjengelig for voksne og barn , avhengig av alvorlighetsgraden av nyrebekken utvidelse . De fleste tilfeller av voksen hydronefrose behandles ved å fjerne hindringen med kirurgi , endoskopi eller medikamentell behandling . Spedbarn er behandlet etter fødselen , selv om flere typer foster intervensjoner er tilgjengelig . Etter levering , er spedbarn med føtale funn nøye undersøkt og ofte gjennomgå en rekke tester for å oppdage unormale og bestemmer nyrefunksjon . Disse spedbarn ofte får antibiotika for å behandle eller forebygge urinveisinfeksjoner. Svært få barn med hydronefrose kreve kirurgi .