Helse og Sykdom
Dialyse , mer spesifikt hemodialyse , er prosessen med filtrering giftstoffer og avfall fra blodet kunstig . Normalt denne funksjonen er utført av nyrene , som på daglig basis prosess 200 liter blod og fjerne ca 2 liter avfall og vann . For pasienter med nyresykdom eller akutt nyresvikt , dialysemaskiner er avgjørende i å redde og forlenge livet .
Blod pumpes fra kroppen og inn i dialysemaskinen , som skiller og filtrerer giftstoffer og avfallsstoffer , retur rent blod til legemet . Separasjonen oppnås via en væske som kalles dialysatet , som er atskilt fra blodet av en halvgjennomtrengelig membran som gir mulighet giftstoffer og avfall som skal trekkes ut .
Tidlige Dialyse Pionerer
uttrykket " dialyse " ble først brukt av Thomas Graham , en professor i Glasgow , i 1861 . Han skapte en halvgjennomtrengelig membran ut av vegetabilsk pergament belagt med albumin , og var i stand til å observere at krystalloider kunne passere gjennom den.
De første forsøkene i hemodialyse ble gjennomført ved bruk av dyr i 1913 . maskinen laget ble kalt en "kunstig nyre " og ble brukt med hell . Det ble aldri prøvd på menneskelige pasienter . Skaperne , men gjorde oppmerksom på at maskinen kan være nyttig i behandling av menneskelige pasienter , særlig de med nyreskader eller feil .
Menneskelig dialyse ble først fremført av George Haas fra Tyskland i 1924 . Dialyse varte bare 15 minutter , og ingen komplikasjoner ble observert eller rapportert .
Første dialysemaskinen
Dr. Willem Kolff er allment anerkjent som far til dialysemaskinen . Han begynte å søke i 1930 og bygget den første roterende trommel dialysemaskinen i 1943 . Arbeide under nazistenes gransking i det okkuperte Nederland , konstruerte han den første maskinen ut av felles elementer, inkludert en vaskemaskin , appelsin juice bokser og pølse skins .
Tidlige resultater var av begrenset suksess før i 1945 , en kvinne i en uremisk koma kom til bevissthet etter 11 timer på Kolff maskin. Ved slutten av andre verdenskrig , hadde Kolff konstruert fem av hans dialyzers , som han donerte til sykehus rundt om i verden før han flyttet til USA for å fortsette sin forskning .
Long - Term Dialyse
grunn av behovet for å få tilgang til blodet hver gang en pasient gjennomgikk dialyse , gjorde legene i de tidlige dagene ikke anser det som en levedyktig langsiktig behandling . Dette problemet ble først løst ved Dr. Belding Scribner med sin oppfinnelse av Scribner shunt . Shunt var en U - formet enhet som brukes til å koble til plastrør i den vist arterie og vene i mellom dialysebehandlinger. Dette tillot legene å bruke samme tilgang hver gang dialyse trengs for å bli utført . For noen , dialyse ble en daglig behandling . Selv i dag , er dialysepasienter behandlet minst tre til fire ganger per uke .
De neste trinnene
store fremskritt ble gjort i andre halvdel av det 20. århundre i området av dialyse , herunder innføring av hjemmedialysei 1960 . Dette gjorde slektninger for å hjelpe en pasient mottar daglige behandlinger uten å måtte besøke sykehuset eller legekontoret . En alternativ form for dialyse , kjent som peritoneal dialyse ble også utviklet . I denne prosessen, ble dialysatet injisert inn i abdomen , og filtrert blodet uten blod trenger å bli fjernet fra kroppen.
Dag synes å være i fokus på å gjøre dialysemaskiner mindre og lettere tilgjengelig . Forskning og utvikling pågår på potensialet for en " bærbar nyre , " et lite , eksternt slitt bærbar dialyseenhet. Dette avansement ville være et stort skritt fremover for dialysepasienter , gir dem frihet og mobilitet til å være borte fra hjemmet og selv reise , noe som er vanskelig med en klumpete dialysemaskineller når du slipper å besøke sykehuset flere ganger i uken .