Nyrene er ansvarlig for å holde homeostase for nivåer av kalium samt andre elektrolytter . Høye nivåer av kalium kan tyde nyresvikt , inkludert nyresykdom , glomerulonefritt , akutt eller kronisk nyresvikt , lupus nefritt eller obstruktiv uropati . Andre årsaker kan være fra lave nivåer av aldosteron , et hormon som brukes i reguleringen av kaliumnivå .
Symptomer
Noen pasienter med mild økning i kalium i blodet vil føle ingen tegn til noen symptomer . Det vanligste symptomet på hyperkalemi er en uregelmessig hjerterytme . Arytmier er vanlig i hyperkalemi siden kalium er en av de viktigste ioner er brukt i aksjonspotensialeti hjertemuskelvevet. Pasienter kan også ha andre symptomer , inkludert kvalme , oppkast eller tretthet . Et hyperkalemic pasient kan også ha en langsom og knapt synlig puls .
Akutt behandling
Pasienter med hyperkalemi kan gå inn hjertestans når som helst . Hyperkalemi behandling er avhengig av tilstanden til pasienten . Korttidsbehandling for akutte tilfeller inkluderer dialyse og diuretika . Kalsium blir brukt til å bekjempe unormal hjertefrekvensen , og natriumbikarbonat er en potent buffer som normalt finnes i kroppen for å holde pH-nivåer ved nøytral . Natrium bikarbonat brukes til å behandle acidose forårsaket av økte nivåer av kalium i blodet på grunn av nyresvikt .
Langtidsbehandling
Langtidsbehandling fokuserer på endringer i livsstil i dietten. Senking kalium inntak er den viktigste endringen som vil reversere de langvarige effektene av hyperkalemi . Siden hyperkalemia er ofte et tegn på kronisk nyresvikt , er loop- diuretika gis til pasienter for å bidra til å kontrollere kaliumnivå og væskeretensjon .
Eksamen og Diagnose
Fordi hyperkalemia meste påvirker hjertefrekvens, er flere tester gjort for å overvåke hjertesykdommer . EKG er vant til å se for potensielt fatale arytmier . EKG er også nødvendig å observere noen langvarig bradykardi ( langsom hjertefrekvens) og ventrikkelflimmer . Legene vil også ta tester som overvåker eventuelle høye nivåer av serumkalium for å avdekke progressiv kronisk nyresvikt .