Hvordan beregne en CPIS Resultat

The Clinical lungeinfeksjon Resultat er en algoritme som brukes til å bestemme den pre - test sannsynlighet for en ventilert pasient som blir smittet med en ventilator -assosiert lungebetennelse for å avgjøre om det er noen fordel å få en luftveis kulturer for å stille diagnosen . Den CPIS tar hensyn til pasientens temperatur , antall hvite blodlegemer , hvis det er noen tracheal sekreter , forholdet mellom pasientens arterielle oksygenpartialtrykkettil den brøkdel av oksygen i innåndingsluften , og resultatene av et røntgenbilde av brystet . En score større enn seks indikerer at en luftveis kultur innhentet via bronchoalveolar kylling eller mini - BAL kan være fordelaktig . Instruksjoner
en

Sjekk pasientens temperatur og rekord CPIS poeng . For en temperatur som er høyere enn eller lik 39.0C eller mindre enn eller lik 36.5C , ta opp to punkter . Dersom temperaturen er større enn eller lik 38.5C eller mindre enn eller lik 38.9C , ta opp ett punkt. Dersom pasientens temperatur er større enn eller lik 36.5C eller mindre enn eller lik 38.4C , registrere nullpunkter .
2

se på pasientens WBC for å bestemme den neste komponent i CPIS . Hvis WBC er mindre enn 4000 eller større enn 11 000 med 50 prosent band , plate to poeng . Hvis WBC er mindre enn 4000 eller større enn 11 000 , rekord ett poeng . Dersom WBC er større enn eller lik 4,000 eller mindre enn eller lik 11.000 plate null poeng.
3

undersøke pasienten for tracheal sekreter . Hvis det er purulent sekret , som betyr sekret som er grønn eller gul og kan tyde på infeksjon , ta opp to poeng . Men hvis sekreter er ikke- purulent , ta opp ett poeng . Hvis det ikke er noen sekreter , registrere nullpunkter .
4

beregne forholdet mellom de arterielle partialtrykket av oksygen , som bestemmes av en arteriell blodgass , i den fraksjon av inspirert oksygen, som er basert på ventilatoren innstillinger. For et forhold som er større enn 240 , registrere nullpunkter, og for et forhold mindre enn eller lik 240 plate to punkter .
5

Undersøk brystrøntgenstrålefor å bestemme den neste komponent i CPIS . En kiste x - ray viser en usammenhengende infiltrere legger to poeng , mens ett viser diffuse infiltrater legger ett poeng , og en x - ray viser ingen infiltrater tjener ingen poeng .
6

Total poeng. En score større enn seks indikerer at luftveis kulturer innhentet via bronchoalveolar kylling vil være nyttig i diagnostisering VAP .