Asterixis, også kjent som flagrende tremor, er et ufrivillig, kortvarig, periodisk tap av muskeltonus som påvirker den distale delen av de øvre lemmer. Det er preget av en plutselig, kort og uregelmessig rykkebevegelse av hendene, vanligvis håndleddene og fingrene, som får dem til å falle eller avvike til siden.
Asterixis er oftest assosiert med hepatisk encefalopati, en tilstand som oppstår når leveren er alvorlig skadet og ute av stand til å fjerne giftstoffer fra blodet. Denne tilstanden ses vanligvis hos personer med skrumplever, en kronisk leversykdom preget av arrdannelse og nedsatt leverfunksjon.
Ved hepatisk encefalopati påvirker opphopning av giftstoffer, som ammoniakk, i blodet hjernens funksjon og fører til ulike nevrologiske abnormiteter, inkludert asterixis. Det antas at giftstoffene forstyrrer den normale funksjonen til nevronene som er ansvarlige for å kontrollere muskeltonus og koordinasjon.
Asterixis brukes ofte som et klinisk tegn for å vurdere alvorlighetsgraden av hepatisk encefalopati og overvåke utviklingen av leversykdom. Tilstedeværelsen av asterixis indikerer et kompromittert bevissthetsnivå og behovet for rask legehjelp for å løse den underliggende levertilstanden.