Hva forårsaker nerveirritabilitet og smertefulle muskelkramper fra hypokalsemi?

Hypokalsemi, eller lave kalsiumnivåer i blodet, kan føre til nerveirritabilitet og smertefulle muskelkramper på grunn av flere mekanismer:

Økt nerveeksitabilitet: Kalsium spiller en avgjørende rolle i å regulere nerver og muskler. Det bidrar til å stabilisere hvilemembranpotensialet til nerveceller ved å redusere permeabiliteten til cellemembranen for natriumioner. Når kalsiumnivået er lavt, reduseres denne stabiliserende effekten, noe som fører til økt eksitabilitet av nerveceller. Dette kan resultere i spontane elektriske utladninger, forårsaker nerveirritabilitet og muskelsammentrekninger.

Svekket muskelfunksjon: Kalsium er avgjørende for riktig funksjon av skjelettmuskulaturen. Det er involvert i prosessen med muskelkontraksjon ved å lette samspillet mellom aktin og myosinfilamenter, de to proteinene som genererer kraft i muskelceller. Lave kalsiumnivåer forstyrrer denne interaksjonen, svekker muskelfunksjonen og forårsaker muskelsvakhet og kramper.

Endret nivå av paratyreoideahormon (PTH): Hypokalsemi utløser frigjøring av PTH, et hormon som produseres av biskjoldbruskkjertlene. PTH virker for å øke kalsiumnivået ved å fremme frigjøring av kalsium fra bein, absorpsjon av kalsium fra tarmen og reabsorpsjon av kalsium i nyrene. Imidlertid kan overdreven eller langvarig PTH-sekresjon, som forekommer ved kronisk hypokalsemi, ha negative effekter på muskelfunksjonen. PTH kan stimulere muskelfibre direkte, forårsake muskelsvakhet og kramper.

Elektrolyttubalanser: Hypokalsemi kan også føre til ubalanse i andre elektrolytter, som magnesium og kalium. Disse ubalansene kan ytterligere bidra til nerveirritabilitet og muskelkramper.

Kombinasjonen av disse faktorene kan resultere i nerveirritabilitet og smertefulle muskelkramper som er karakteristiske for hypokalsemi. Det er viktig å ta tak i den underliggende årsaken til hypokalsemi og gjenopprette normale kalsiumnivåer for å lindre disse symptomene.