Debridering er fjerning av fremmed materiale og døde eller skadet vev , særlig fra et sår , i henhold til " Taber er Cyclopedic Medical Dictionary, nittende utgaven . " Til en viss grad , skjer debridement naturlig. Visse typer hvite blodcellerfjerne bakterier fra sårstedet mens kroppens egne enzymer oppløse fibrin propper ( skorper ) , merk Sue Huether og Kathryn McCance i sin bok " Understanding patofysiologi , Second Edition . " For mer alvorlige sår , men klinikere må utføre debridement .
Formål
Unnlatelse av å debride et sår kan ikke bare komplisere helbredelse, men gjengi pasienten utsatt for en livstruendeinfeksjon . Dette er i stor grad fordi fuktig , devitalized vev støtter bakterievekst , bemerker boken " Medical - Surgical Nursing , Sixth Edition , " av Joyce Svart et al . Fremmed materiale , så som bomullsfibre, løst grus eller døde eller døende vev kan også komplisere helbredelse. Hvis venstre i et sår , forlenger slikt materiale betennelser og øker risikoen for infeksjon , ifølge Svart et al .
Infeksjon
Når bakterier overstige en viss konsentrasjon (vanligvis 100000 per gram vev ) , mister kroppens immunsystem kontroll av dem og infeksjon resultat må sort et al. Infeksjon gir økt drenering fra såret; rødhet i huden rundt hele såret ( ikke bare kantene ); utvikling av purulent drenering; smerte; feber; økning i antall hvite blodceller ( leukocytose ); og generell utilpasshet , i henhold til sort et al. Hvis infeksjonen invaderer blodet , kan det drepe pasienten .
Septikemi
Oppføringen av patogene mikroorganismer fra en undébrided såret i blodet ( sepsis ) kan utløse en potensielt dødelig kropp - wide inflammatorisk respons , merk Huether og McCance . Respons på patogener som sirkulerer i blodet , kan immunsystemet gjennom en rekke av hvite blodlegemer forårsake fartøy overalt utvider seg, blodtrykket til å falle , og som et resultat, organer til dysfunksjon. Som Huether og McCance indikerer , kan organ dysfunksjon deretter videre til organsvikt og død .
Ulike metoder , ett mål
I debridering et sår , klinikere kan ty til ulike metoder . Den raskeste teknikken - skarp debridement - krever en lege for å fjerne devitalized vev til nivået av røde , blødende vev , observere Svart et al . Ved hjelp av en sprøyte og kateter , kan sykepleiere vanne et sår . Alternativt kan de søke fuktige bandasjer som plukker opp bakterier og fremmedlegemer som dressinger tørke. De kan bruke visse enzymer for å separere dødt vev fra såroverflaten . Uansett metode , debridement alltid har som mål å redusere smitte og fremskynde helbredelses .