Emg Negative Traumatisk plexus brachialis Skader

Den plexus brachialis er en nerve kompleks som ligger i halsen og under armen . Skade på dette komplekset --- kjent som brachial nevropati --- har en rekke mulige årsaker, blant annet traumatisk skade, viral infeksjon, kirurgiske komplikasjoner, og autoimmun respons. En electromyogram ( EMG) , også referert til elektromyografi , er en standard -test benyttet for å detektere brachial plexus skader. Likevel kan feil timing av en EMG test produsere negative resultater når en skade er faktisk til stede . Fakta

En EMG prosedyre for brachialis skade innebærer bruk av elektrode nåler som settes inn i musklene som kontrolleres av plexus brachialis . Disse nålene registrere elektrisk aktivitet inne i musklene , og sette at aktiviteten i bølger som kan leses på et instrument som kalles et oscilloskop . Legene gjennomfører en EMG se å registrere aktivitetsnivå når musklene trekkes sammen og i ro . Unormale responser på en EMG indikere skade på plexus brachialis .
Betydningen

I noen tilfeller , brachialis nerver er bare strukket , og over tid tap av følelse eller bevegelsen vil returnere . I mer alvorlige tilfeller , der nerver i plexus er kuttet eller revet , kan skaden være både vesentlig og permanent . EMG -tester er et kritisk verktøy i å bestemme det fulle omfanget av en plexus brachialis skade og fremtiden løpet av behandlingen.
Ytterligere tester

EMG tester utføres som en del av en full- spektrum metode for detektering av nerveskader. I tillegg til fysisk undersøkelse , er denne prosessen omfatter et nervelednings test som måler styrken av nervesignaler som sendes fra hjernen og ryggmargen til resten av kroppen. Men nerve conduction bare tester responsen av de raskeste nervene som fortsatt fungerer , og kan produsere gode resultater selv når betydelige nerveskader er til stede . EMG tester avslører dette underliggende skader .
Hensyn

Ifølge Wheeless ' Textbook of Ortopedi , fra Duke University, tar det virkelige omfanget av nerveskader litt tid for å bli manifest . Hvis en EMG er utført i den første uken etter en pleksusskade , vil det vanligvis produsere negative resultater , også alvorlig brachialis skade er til stede. Av denne grunn er den standard minste tidsperiode for en EMG syv til ti dager etter skade oppstår . Siden EMG tester utført ytterligere fjernet fra skadetidspunktet kan avsløre større detalj om skaden til stede , er tre til fire uker regnes som en optimal mengde tid til å vente på testing.
Outcomes

p Hvis en EMG test utført innen 10 dager etter at skaden er negativ , bør testen gjentas på et mer passende tidspunkt . Hvis resultatene av en EMG utføres under optimale vinduet er også negativ, er det sannsynlig at ingen permanent skade har oppstått . Imidlertid indikerer en positiv EMG resultat tilstedeværelsen av et potensielt permanente skader som vil kreve ytterligere behandling .