Differential Diagnosis for Cushings syndrom

Cushings syndrom er en endokrin lidelse forårsaket av langvarig eksponering for kortisol . Kortisol er et hormon som produseres i kroppen din , og finnes i mange orale kortikosteroider . Cushings syndrom kan være forårsaket av langvarig medisinering bruk eller kroppens overproduksjon av kortisol . Tilstanden er ganske sjelden, men mest prevalently rammer voksne i alderen 20 til 50 . Symptomer

Noe av det karakteristiske Cushings syndrom symptomer inkluderer rosa /lilla strekkmerker , avrundet ansikt og en pukkel av fettvev mellom skuldrene . Andre symptomer inkluderer fedme ( hovedsakelig i overkroppen ) , økt nakke fett , økt blåmerker , høyt blodtrykk, høyt blodsukker , økt vannlating , unormal tørste , rødme i ansiktet , nedsatt sexlyst , hodepine , bentap og akne .

kvinner kan i tillegg oppleve menstruasjonsforstyrrelser og overdreven hårvekst på nakke, rygg , bryst og ansikt . Menn kan i tillegg oppleve erektil dysfunksjon og redusert fruktbarhet . Barn med tilstanden ofte vokser sakte og er overvektige .

Eventuelle andre forhold
p Det er andre forhold som kan etterligne de av Cushings syndrom . For eksempel : polycystisk ovariesyndrom kan gjøre rede for vektøkning , menstruasjonsuregelmessigheter, overdreven hårvekst og unormal insulinrespons/diabetes.Metabolic syndrom kan også føre til vektøkning , bærer overflødig fett i midjen området , høyt blodtrykk, høyt kolesterolnivå og insulinresistens . Misbruk av alkohol og depresjon kan også etterligne noen av symptomene på Cushings syndrom . Dette gjør diagnostisere Cushings syndrom utfordrende . Legen din må gjennomgå full historikk , undersøke deg og kjøre noen laboratorietester .
Diagnose

Ifølge forskere ved St Bartholomew og The Royal London school of Medicine and Dentistry i London , en av de mest pålitelige diagnostiske tester er lavdose deksametason undertrykkelse test som gir lave doser av deksametason (som er en menneskeskapt glukokortikoid . for to dager , får du en dose hver 6. time . urinen samles både før stoffet er gitt og flere ganger i løpet av dagen av testen. Denne måler dine kortisolnivå på bestemte tider . Hvis ved midnatt , har du en kortisol nivå større enn 50 nanomoles per liter indikerer Cushings syndrom samtidig ha nivåer lavere enn dette vil utelukke Cushings syndrom ut .
ytterligere diagnostiske tester

Ytterligere tester kan være nødvendig i noen tilfeller for å gjøre en differensialdiagnose . De kan inneholde en av de følgende :24 - timers urin fritt kortisol tester måle kortisolnivå i urinen som du samler i løpet av 24 timer . Cushings syndrom er indisert hvis nivåene er større enn 50 til 100 mikrogram per day.Late - natt spyttkortisolmålingerta en spyttprøve for å studere kortisol levels.Midnight plasmakortisoltester evaluere blodets konsentrasjon av kortisol . Siden kroppen din generelt ikke produserer kortisol om natten , tilstedeværelse av kortisol i nivåer høyere enn 50 nanomoles per liter indikerer mulig Cushings syndrome.CRH ( deksametason - corticotropin ut hormon ) tester kan skille pseudo - Cushings syndrom ved å måle noen høyning i kortisol nivåer .
Hensyn

Catching tilstanden så tidlig som mulig øker sjansene dine for å gjøre en full gjenoppretting . Å behandle årsaken til tilstanden kan returnere kroppens produksjon av kortisol til normale nivåer og bidra til å forbedre dine symptomer . Hvis du er i faresonen for å utvikle sykdommen , bør du snakke med legen din om din risikofaktorer og muligens bli testet .