Helse og Sykdom
Trigger tommelen oppstår når kappen omfatter flexor pollicis longus senen i hånden constricts og tykner , og skaper en øm nodule . Når sene passerer gjennom hylsen , har det å tvinge seg forbi nodul , og skaper en stor mengde av lokaliserte motstand. I ekstreme tilfeller er nodul stor nok til å bevirke at fingeren for å "låse" på plass når den sene har passert gjennom den ytre kappe ( som finger er bøyd ) , og kan bare bli returnert til en utvidet form hvis trukket hardt nok til å feste tilbake på plass, kan tvinge sene forbi nodul i en utstrakt posisjon .
årsaken til svelling variere avhengig av pasienten . Det er fire ganger mer sannsynlig hos kvinner enn menn , og vanligvis påvirker dem i deres 50s og 60s . Personer med inflammatoriske sykdommer som gikt og leddgikt , eller dem som er rammet av en kronisk infeksjon er mer sannsynlig enn andre til å oppleve trigger tommel /finger . Den svelling som forårsaker at avtrekkeren tommel /finger er vanligvis i seg selv som følge av en eller annen måte av repeterende stress skade , vanligvis en som involverer gripende , slik som å holde elektroverktøy eller gripe et ratt for forlengede perioder . I noen tilfeller , en medfødt defekt årsaker utløse finger for å oppstå hos spedbarn i alderen 1 til 4 , men det er vanligvis ikke ledsaget av smerter , og ikke generelt skje før spedbarn aktivt bruker sine hender .
Symptomer
Pasienter med trigger finger typisk et smertefullt klikke i den berørte fingeren , eller en " spratt " følelse i de berørte ledd . Smerte er generelt oppleves når fingeren er enten utvidet eller bøyd . Dette er vanligvis ledsaget av et ømt punkt ved foten av de berørte sifre på stedet av nodule . I mer alvorlige tilfeller , er de ovennevnte symptomene ledsaget av en finger som "låser " på plass , noe som ofte kan bli rettet med en skarp blunk .
Behandling
Trigger tommel /finger er en tilstand med få behandlingstilbud korte kirurgi . Kortison skudd kan brukes til å redusere svellingen til å stoppe den utløsende , men som med de fleste kortison behandlinger , har resultatene ikke vare lenge nok for konsekvent relief. Vanligvis er kirurgi det eneste alternativet for langsiktig behandling av trigger tommel /finger , og kan vanligvis utføres i en poliklinisk basis. Det innebærer som regel ganske enkelt å dele sene trinse og sy hånden opp , og er ofte gjort med en lokal i stedet for narkose .
Prognose
Med nonsurgical behandlinger , for eksempel som en kortison skudd , vil effekten av behandlingen vare i en svært begrenset tid og nesten helt sikkert må gjentas . For de som gjennomgår kirurgisk behandling , er alt som er nødvendig er bandasjering av snittet før stingene er fjernet , og grunnleggende omsorg . Noen ganger er terapi foreskrevet for opptil seks uker å forbedre fingerferdighet og motorisk funksjon i det berørte området .
Komplikasjoner
p Hvis sifferet har vært låst i posisjon for en forlenget periode, kan ytterligere behandling være nødvendig å strekke senen tilbake til sin opprinnelige lengde for å tillate tommelen eller fingeren til fullt forlenge uten smerter eller problem .