Det er ingen spesifikk diagnose for personer som er hevnlystne og patologiske løgnere. Imidlertid kan disse atferdene være symptomer på underliggende psykologiske lidelser som narsissistisk personlighetsforstyrrelse, antisosial personlighetsforstyrrelse eller histrionisk personlighetsforstyrrelse. Generelt kan imidlertid disse symptomene også signalisere andre lidelser som involverer emosjonell dysregulering og aggresjon; rusmisbruk kan også være en del av de underliggende årsakene.
Det er viktig å merke seg at bare en kvalifisert psykisk helsepersonell kan vurdere en persons symptomer og stille en diagnose.