Helse og Sykdom
Prostata er et lite orgel som ligger innenfor det mannlige bekken hulrom under blæren , bak symfyseprovokasjonstester , og foran endetarmen . Denne beliggenheten gjør det enkelt å palpere den under en endetarms eksamen . Det utvikler seg fra epitelet av urinrøret som en serie av kjertler ; som et resultat av den modne prostata omgir en del av urinrøret som det nærmer skaftet av penis. Prostata utskiller stoffer som er nødvendige for utløsning og befruktning .
For beskrivelse formål , er det to måter å dele prostata , både som deler det inn i fem seksjoner . Lowsley system beskriver det som : høyre og venstre lateral , fremre og bakre, og median . McNeal system inkluderer: sentrale , perifere og overgangssoner , en fremre segment og en preprostatic sphincteric sone
Prostata får sin blodforsyning fra mindreverdig vesical arterien , en gren av fremre bagasjerommet på den interne bekkenarterien ( . hvilke grener direkte fra abdominal aorta ) . Blod er tappet fra prostata ved bekken plexus av vener , som drenerer inn i den interne iliac årer , deretter inn i leverportalsystem.
Benign prostatahyperplasi
vanlig godartet tilstand av eldre alder er benign prostatahyperplasi ( BPH ) . Denne tilstand innebærer overskytende vekst av prostata. Det er antatt å skyldes økt følsomhet for androgener , forårsaker proliferasjon av prostata -celler eller minsket celledød. Symptomene på BPH inkluderer problemer urinating - enten å få en strøm startet eller helt tømming - sammen frekvens og haster i fravær av noen form for urinveisinfeksjon, nevrologiske lidelse ( hjerneslag , cauda equina syndrom ) eller malignitet . BPH kan behandles med alfablokkere eller 5 - alfa reduktase hemmere . Mer kompliserte saker kan behandles kirurgisk. Minimalt invasive teknikker inkluderer laserterapieller ablasjon terapi for å løse opp deler av prostata .
Prostitis
Prostatitt er en annen vanlig tilstand vanligvis manifestert ved problemer eller vondt med vannlating eller utløsning . Det kan være forårsaket av en bakteriell infeksjon ; i dette tilfellet , andre symptomer inkluderer feber og frysninger . Dette er imidlertid utgjør bare en brøkdel av tilfellene. Diagnostisering og behandling bestemmes av en digital endetarms eksamen ( DRE ) og undersøkelse av prostata sekreter . Bakteriell prostatitt er behandlet med antibiotika . Det er ikke påvist optimale behandling for ikke- bakteriell prostatitt , men prostatitt kan løse seg selv .
Prostatakreft
Prostatakreft er nylig diagnostisert i mer enn 218 000 pasienter hvert år . Ifølge " Nåværende medisinsk diagnose og behandling 2009 , " en amerikansk mann har en 40 prosent sjanse for å utvikle latent ( lydløs ) prostatakreft , 16 prosent for å utvikle klinisk signifikant kreft og 2,9 prosent risiko for å dø av prostatakreft . Risikofaktorer inkluderer svart rase , høyt fett inntak og en familiehistorie med kreft . Det finnes ingen spesifikke symptomer på prostatakreft bortsett fra i sjeldne tilfeller , hvor prostatavekst kan metastasere eller komprimere ryggmargen , som fører til ryggsmerter eller nevrologisk symptoms.Prostate kreft kan oppdages med en digital endetarms eksamen som områder av indurasjon eller fokale knuter . Prostata spesifikt antigen (PSA ) kan brukes til scenen og overvåke fremdriften av kreft. Hverken DRE nor PSA , men er diagnostisk som en biopsi vil gi en definitiv diagnose . Behandling for prostatakreft inkluderer radikal prostatektomi , som er fullstendig fjerning av prostata sammen med tilbehør kjertler , sammen med strålebehandling , overvåking ( observasjon ) og cryosurgery , som er iskaldt prostata fører til ødeleggelse av vev . Behandling for metastatisk sykdom vil omfatte androgen deprivasjon å kontrollere veksten
Prostata eksamener
Digital endetarms eksamen anbefales årlig for menn eldre enn 50 som har minst et 10 . - år levealder . Menn med høy risiko for å utvikle prostatakreft bør begynne tidligere , i en alder av 45 , inkludert afrikansk- amerikanere og de med en første -graders familie historie av prostatakreft diagnostisert før fylte 65 år . Dette vil inkludere pasientens far , bror eller sønn .
En blodprøve for PSA kan også brukes til å screene eller overvåke prostatakreft . En høy PSA er ikke diagnostikk av kreft , men indikerer et behov for videre undersøkelse .