Gradering av ondartede svulster hjelper leger med å vurdere den generelle aggressiviteten til kreften, forutsi dens potensielle oppførsel og vekst, og veilede behandlingsbeslutninger. Graderingssystemet kan variere på tvers av ulike typer kreft, men generelt, jo høyere karakter, jo mer aggressiv og raskere voksende svulsten.
Karakterkriteriene kan vurdere følgende faktorer:
1. Celledifferensiering :Godt differensierte tumorceller ligner mye på normale celler, mens dårlig differensierte celler virker unormale og har mistet de fleste av sine spesialiserte funksjoner. Dårlig differensiering er assosiert med høyere grad av svulster.
2. Pleomorfisme :Dette refererer til variasjonen i størrelsen, formen og utseendet til tumorceller. Høygradige svulster viser ofte markert pleomorfisme, noe som indikerer betydelig avvik fra normale celler.
3. Mitotiske figurer :Tilstedeværelsen av mitotiske figurer, som er celler som gjennomgår deling, indikerer rask celleproliferasjon. Et høyere mitotisk antall er ofte assosiert med høyere grad av svulster.
4. Atypi :Dette begrepet beskriver det unormale utseendet til tumorceller, inkludert endringer i størrelsen, formen og fargeegenskapene til kjernen og cytoplasma. Atypiske celler er mer sannsynlig å være ondartede og er ofte assosiert med høyere grad av svulster.
5. Infiltrasjon og invasjon :I hvilken grad tumorceller invaderer omkringliggende vev kan gi innsikt i deres aggressivitet. Svulster med veldefinerte grenser og minimal infiltrasjon er typisk lavere grad, mens de med omfattende infiltrasjon og invasjon anses som høyere grad.
Basert på disse faktorene tildeles svulster en karakter, som kan være lavgradig (f.eks. grad 1 eller 2) som indikerer mindre aggressiv oppførsel, eller høygradig (f.eks. grad 3 eller 4) som indikerer mer aggressiv oppførsel.
Svulstgraden spiller en avgjørende rolle i å iscenesette kreften, velge passende behandlinger og estimere prognosen til pasienten. Det hjelper leger med å ta informerte beslutninger om kirurgi, kjemoterapi, strålebehandling, målrettet terapi og andre behandlingsalternativer.