Å kombinere tobakksprodukter med alkohol øker risikoen for kreft i spiserøret mellom 5 og 10 ganger. Dette er fordi alkoholen fungerer som et løsemiddel, og hjelper tobakkskreftfremkallende stoffer å trenge inn i cellene i spiserøret. I tillegg kan alkohol skade DNA-et til cellene i spiserøret, noe som gjør dem mer utsatt for effekten av tobakkskreftfremkallende stoffer.