DSM Bipolar i Barn

DSM er forkortelsen for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders , som er publisert av American Psychiatric Association og er den definerende ressurs for psykiatriske lidelser . DSM gir kriteriene som brukes av fagfolk for å avgjøre en psykiatrisk diagnose . Mens DSM skisserer de diagnostiske kriteriene for bipolar lidelse hos voksne ( voksen alder ) , gir den ikke en egen diagnose for bipolar lidelse hos barn ( tidlig debut ) . Dette er ikke en utelatelse eller grell forglemmelse , det er fordi dette er et nytt felt . Barne-og ungdoms bipolar lidelse har bare blitt anerkjent og forsket i det siste tiåret . DSM og bipolar lidelse

Den nyeste utgaven av DSM ( DSM - IV ) ble publisert i 1994 . På den tiden var bipolar lidelse tenkt å skje bare hos voksne . Siden den gang har vitenskapelig kunnskap om hjernen tatt sjumilssteg . Takket være banebrytende forskning , fagfolk vet nå at tidlig debut bipolar lidelse er en realitet . Mens eksperter har utviklet og fortsetter å avgrense diagnostiske verktøy for tidlig debut bipolar lidelse , er en offisielt godkjent retningslinje ikke funnet i DSM rett og slett fordi en ny versjon ikke har blitt utgitt siden 1994 .
Tidlig - Onset versus voksen-utbruddet

Bipolar lidelse hos barn vises annerledes enn bildet som er beskrevet for voksne i DSM . Voksen - utbruddet bipolar lidelse følger et tydelig mønster av humørsvingninger mellom mani og depresjon . DSM sier at stemningen fasene må uttalt og tydelig for en bestemt periode, med minimum varighet er en uke . Barn med bipolar lidelse ikke oppfyller disse kriteriene . De vanligvis opplever rask stemningen sykling , noen ganger går gjennom mange faser av mani og depresjon i en dag. Denne rask sykling har også en tendens til å viske ut grensen mellom ett humør fase avslutning og en ny begynnelse . Presentasjonen kan være en av en kronisk vedvarende irritabilitet og humørsvingninger . Eksperter i barne-og ungdoms bipolar lidelse har gjennomført forskning og bekreftet at det kan diagnostiseres hos barn .
Diagnostisering tidlig debut bipolar lidelse

første vanskelig trinn i diagnostisering av bipolar lidelse hos barn er som skiller den fra de mange andre lidelser eller atferdsmessige problemer som kan føre til humørsvingninger og masquerade som bipolar lidelse . Lidelser som ofte forveksles med bipolar er Attention Deficit Hyperactivity Disorder ( ADHD ) , opposisjonell atferdsforstyrrelse , atferdsforstyrrelser , Aspergers syndrom og angstlidelse . Bestemme den underliggende årsaken er et kritisk punkt fordi bipolar lidelse er behandlet med sterke medisiner som ikke vil ha noen nytte - og kan også forverre andre lidelser - dersom barnet blir feildiagnostisert . En passende diagnose krever også skille mellom problematiske ennå typiske emosjonelle og atferdsmessige problemer versus de som definerer en alvorlig lidelse . I tillegg til å vurdere kriteriene som er definert i DSM for mani og depresjon , fagfolk vurdere andre egenskaper som ofte delte blant barn med bipolar lidelse , inkludert søvnproblemer, separasjonsangst , rasende og opposisjonell adferd .
Behandling av tidlig debut bipolar lidelse

Det første målet med behandlingen er å stabilisere humørsvingninger med medisinering . Hvilke typer medisiner som brukes inkluderer stemningsstabiliserende , antiepileptika , antipsykotika, benzodiazepiner og antidepressiva . Med en lang historie med vellykket behandling av maniske symptomer , er litium vanligvis førstevalget . Krampestillende medisiner har også vist seg å behandle maniske episoder . Denne klassen av medikamenter inkluderer Depakote , Tegretol , Lamictal, Topimax og Trileptal . Antipsykotika som Risperdal , Zyprexa , Abilify og Geodon hjelp til å forebygge episoder av mani og depresjon . De har også behandle sinne og aggresjon . Antidepressiva er bare brukes med stor forsiktighet, da de kan utløse en manisk episode eller rask sykling . Psykologisk terapi for både barnet og familien er en viktig del av behandlingsprosessen . Metoder som kognitiv atferdsterapi , interpersonlig og sosial rytme psykoterapi og familie fokus terapi hjelpe lære ferdigheter som vil være avgjørende for å hjelpe barn å lære å håndtere de emosjonelle og atferdsmessige problemer som følger med bipolar lidelse .
Beyond Diagnose

Bipolar lidelse er en livslang sykdom som må overvåkes og behandles for resten av barnets liv . Den ultimate livskvalitet --- utsiktene på lang sikt --- for barn og unge med bipolar lidelse vil bli bestemt av den behandling og veiledning de får fra det øyeblikket de blir diagnostisert . Det er viktig å søke hjelp av fagfolk som er eksperter på tidlig debut bipolar lidelse . Det er viktig for foreldre å lære om sykdommen , utfordringene , medisiner og terapi . Dybden av deres engasjement --- deres evne til å være en talsmann og proaktiv medlem av teamet --- vil gjøre hele forskjellen som deres barn lære å takle dette alvorlig , kompleks sykdom .