Det er ikke et enkelt gen som forårsaker bipolar lidelse, men snarere en kompleks interaksjon av flere gener og miljøfaktorer. Genetiske studier har identifisert flere variasjoner i ulike gener som kan øke risikoen for å utvikle bipolar lidelse, men disse variasjonene er ikke deterministiske og effektene deres er ofte små. Noen av genene som har vært involvert i bipolar lidelse inkluderer de som er involvert i nevrotransmisjon, nevral utvikling og cellulær signalering. Imidlertid er mye mer forskning nødvendig for å fullt ut forstå det genetiske grunnlaget for bipolar lidelse.