Bipolar lidelse har en betydelig innvirkning på forhold og kan legge en belastning på ekteskap på grunn av humørsvingninger, impulsivitet, dårlig dømmekraft, episoder med hensynsløs oppførsel, irritabilitet og vanskeligheter med å kommunisere sin indre tilstand effektivt til en partner som ikke opplever lignende tilstander.
Estimater om virkningen av bipolar lidelse på stabiliteten til romantiske partnerskap varierer betydelig fra ca. 50 % opp til så høye som 90 %.