Strokes varierer i sin effekt , avhengig av mengden av vevsskade , plasseringen av hjerneslag i hjernen , nivået av pre - takts hjernen fungerer , særegenheter av pasientenes hjernestruktur og sivile skader på omkringliggende regioner av hjernen . Effekter kan variere fra mild svakhet og vanskeligheter med å finne ord til lammelse , svakhet , tap av motorisk kontroll , og forstyrrelser i tenkning , følelse , skriving , hukommelse , tale og emosjonell fungering .
Post - Stroke Depresjon
Depresjon er en vanlig effekt av hjerneslag . Depresjon kan være en direkte følge av hjerneskade fra hjerneslag , eller kan være en respons på emosjonelle og livsstil tap som følger av effektene av hjerneslag .
Viktigheten av behandling
Post- takts depresjoner kan vare sju til åtte måneder eller enda lenger uten behandling . Post- stroke depresjon er forbundet med manglende evne til å oppnå premorbide ( dvs. pre -takts ) funksjonsnivå . Medisinering og behandling av depresjon kan bidra til forbedring av emosjonell fungering og til generelle rehabiliterings utfall .
Medisinering og Post - Stroke Depresjon
Samlet forekomst av hjerneslag ikke forby bruk av antidepressive medikamenter , og generelt potensielle fordeler oppveier risiko. Nøye tilsyn og overvåking av toksisitet og bivirkninger bør opprettholdes . Flere klasser av antidepressiva har blitt studert som behandling for post - stroke depresjon inkludert selektive serotonin reopptakshemmere og trisykliske antidepressiva .
SSRI arkiv
Selective serotonin reuptake inhibitors øke nivåene av hjernen kjemisk serotonin til områder av hjernen som styrer emosjonelle fungerer . SSRI som fluoksetin synes å forbedre depresjon og hjelpe andre aspekter av post- takts emosjonelle fungerer slik som å begrense eller eliminere overdreven , upassende le eller gråte .
Tricyclics
tricyclics kan fungere bedre enn SSRI for post -takts depresjon , i hvert fall for pasienter som ikke har forhold som hjertesykdomsom utelukker tar trisykliske antidepressiva . For eksempel , en studie beskrevet på PSLGroup.com , viser at post- slagpasienter som tok nortriptylin , trisykliske , viste større bedring i depresjon og i atferds funksjon som egenomsorg og autonomi enn pasienter som fikk fluoksetin .