Helse og Sykdom
Identifisere og diagnostisere impulsivitet dysfunksjoner . Skaff en full nevrologiske, kognitive og atferdsmessige vurdering. Dette er nyttig for å vurdere nåværende funksjon , men er også nyttig for å etablere en baseline i tilfelle av ytterligere komplikasjoner eller slag . Ha en omfattende eksamen av en lege , etterfulgt av en funksjonell evaluering av en nevrolog eller nevropsykolog .
To
observere slagpasient forsiktig og vurdere mulige impulskontrollproblemersom finner sted i hjemmet eller innen behandling bolig innstilling . Skriv ned spørsmål som må tas opp for å lede samtaler med vaktmester og tilbydere. Arkiv
impulsivity saker kan variere fra mikro atferd til kompliserte sekvensielle atferd som involverer komplekse beslutninger og sosial handling . For eksempel kan pasienten stå opp for fort og mister balansen; stå opp fra en rullestol uten først å låse hjulene , og dermed forårsaker et fall; eller ta for ting og dra bort før å ha full grep fremkallende dråper. Den slagpasient kan manifestere emosjonelle impulsivitet og sosiale hemninger , uttrykker sinne raskt , roping , gråt , få inn argumenter , eller gjør upassende eller frekke seksuelle bemerkninger. Hun kan bruke penger tåpelig eller prøve å lage mat , forlate hjemmet , kjøre eller plassere seg selv i fare til tross for gjentatte formaninger . Disse kan virke som naturlige forsøk på å beholde autonomi , men det er trolig en nevrologisk basis for impulskontrollproblemer.
3
Identifisere eventuelle følelsesmessige forløpere til impulsive atferd . Frykt , angst , sinne og tristhet kan være symptomer på en underliggende stemning lidelse som bidrar til impulsivitet , følelsesmessige eller atferdsmessige problemer .
4
Identifisere behov baserte forløpere til impulsive atferd . For eksempel , hvis pasienten er å få opp og gå rundt uten assistanse , identifisere årsakene til handling (for eksempel , for å slå på tv , gå på do , etc ) .
Uler Omfattende Treatment Planlegg
5
Diskuter problematferd og forløpere som er identifisert med en lege og andre fagfolk . Diskuter mulige medisiner . Sentralstimulerende midler eller andre ADHD medisiner kan hjelpe med impulsivitet , korttidshukommelse , og atferds disinhibition . Antidepressiva og angstdempende midler kan være effektive for underliggende stemningslidelser .
6
Meld pasienten i et rehabiliteringsprogram som løser identifiserte behovet områder . Rehabilitering kan hjelpe til på alle funksjonsområder og kan dempe virkningen av impulsivitet problemer .
7
Har et team møte for alle vaktmestere . For hvert problem identifisert , utvikle mulige løsninger .
Implementere Intervensjoner
8
skape et trygt miljø som forutsimpulskontrollproblemer. Utvikle innebygde forsinkelser knyttet til problematferd . For eksempel bruke en rullestol bilbelte , gjemme bilnøklene , låse dører , begrense tilgang til nøkler , kredittkort og checkbooks , og så videre etter behov.
9
administrere medisiner som foreskrevet
arkiv 10
gi struktur , støtte og veiledning . Sørg for at alle tilbydere er klar over atferdsproblemer. Omadresser pasientens energi og impulsivitet ved å skape positive strukturerte aktiviteter og sosiale muligheter .
11
Angå emosjonell reaktivitet og impulsivitet , sette klare grenser , men ikke eskalere hendelser . Forbli rolig . Bruk distraksjon , omdirigering , og forsinkelse . For eksempel , hvis pasienten ønsker noe, men kan ikke ha det med en gang , bekrefter den tiden da de vil være i stand til å få det de ønsker . Ha en liste over ønsker og behov slik at pasienten kan føle at deres behov blir tendens til. Bruk empati og validering . Ikke nedlatende , men heller lytte til pasienten , forstå deres behov , og skape et miljø som er lydhør overfor deres behov .